Последние достижения в лечении простатита
Rated 4/5 based on 54 student reviews

Последние достижения в лечении простатита. Аппарат физиотерапии для лечения простатита. 2018-12-15 21:00

Alpha-blockers for the treatment of chronic prostatitis in combination with antibiotics. Diagnosis and treatment of 409 patients with prostatitis syndromes. Interventions for chronic abacterial prostatitis (Cochrane Review) // In: The Cochrane Library, Issue 1, 2002. Diagnosing and treating chronic prostatitis: do urologists use the four-glass test? Diagnosis and treatment of chronic abacterial prostatitis: a systematic review. Prevalence of prostatitis-like symptoms in population based study using the National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index. Prevalence of a physician-assigned diagnosis of prostatitis: the Olmsted county study of urinary symptoms and health status among men. Prostate histopathology and the chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a prospective biopsy study. Chronic prostatitis: A thorough search for etiologically involved microorganisms in 1,461 patients. Zermann D-H., Ishigooka M., Doggweiler R., Schubert J., Schmidt R. Специалисты медицинского центра Аватаж за годы практики успешно применяют метод ударно-волновой терапии для лечения заболевания предстательной железы и эректильной дисфункции. Умалчивать о сложностях при лечении заболеваний в области урологии не имеет смысла. В первую очередь, они зачастую вызваны тем, что при медикаментозном лечении лекарственные препараты не дают ожидаемого эффекта, не позволяют избавиться от застойных явлений в органах и улучшить кровообращение – одни из главных причин возникновения заболеваний простаты и эректильной дисфункции. Следует помнить о большом перечне побочных эффектов от регулярного принятия медикаментов, в отличии от ударно-волновой терапии, где единственными неблагоприятными последствиями от лечения могут быть временные покраснения кожи в месте воздействия и гематомы. Лечение неинфекционного простатита (в том числе хронического и калькулезного) осуществляется специалистами медицинского центра Аватаж на швейцарском аппарате ударно-волновой терапии фирмы Storz Medical. Следует отметить, медицинский центр Аватаж не диагностирует заболевания в области урологии, а осуществляет лечение на основании ранее установленного урологом заболевания. Лечение простатита методом ударно-волновой терапии является очень результативным и в нашей практике достигает почти 100% результата, поэтому этот метод может использоваться в виде монотерапии (т.е. лечение исключительно методом УВТ) либо в комплексе с другими процедурами, которые назначил врач-уролог. Количество сеансов, необходимое для лечения перечисленных выше заболеваний методом УВТ в среднем варьируется от 4 до 7 (в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания), каждый из которых занимает не более 15-20 минут. Процедура проводится без проникновения во внутренние органы пациента и без повреждения кожного покрова. Боль и дискомфорт при лечении простатита ударно-волновой терапии в большинстве случаев уходит почти сразу благодаря улучшению кровообращения во время процедуры до 40 раз! По окончании лечения пациент полностью избавляется от симптомов простатита и возвращается к полноценной жизни. С применением ударных волн наблюдаются эффекты, характерные для всех тканей человека, на которые воздействовала акустическая волна, в частности: Количество пациентов, удовлетворенных результатом лечения простатита в медицинском центре Аватаж, составляет 100% – один из самых высоких показателей эффективности метода ударно-волновой терапии. Метод УВТ хорошо себя зарекомендовал в лечении пациентов любого возраста. Мы успешно лечили больных, которые потеряли всякую надежду на выздоровление. Даже пациенты с “многолетним” простатитом уже после второй-третьей процедуры отмечали значительное улучшение, а к концу курса – почти полное отсутствие его симптомов. Процессы излечения, которые “запускаются” в организме ударно-волновой терапией продолжаются на протяжении не менее 6 месяцев – пролонгированный эффект лечения.

Метод позволяет стимулировать кровообращение, повышает эластичность сосудов и растяжимость кавернозных тел, что улучшает качество эрекции. ЛЛОД-терапия – аппаратное лечение нарушения потенции у мужчин разного возраста. эта проблема в настоящее время имеет тенденцию к увеличению количества пациентов. Не было ни одного пациента, кому бы эта процедура вместе с медикаментозными средствами не помогла. Пациенты за 50 узнав, на что способен ЛЛОД, приходят 2 раза в год на этот курс лечения и довольны тем, что чувствуют себя настоящими мужчинами. , которая включает: физиотерапию, антибиотикотерапию, массаж, повышение иммунитета и улучшение образа жизни. В нашей клинике вместе с медикаментозной терапией применяются физические методы воздействия, направленные на : Мы работаем для Вас каждый день с до , в субботу и воскресенье с до . По телефону (495) 222-67-03 круглосуточно врач доступен для консультации по вопросам оказания медицинской помощи. Расположение клиники удобно для проживающих в районах: Лианозово, Бибирево, Отрадное, Петровско-Разумовское, Ховрино, Медведково; платформы: Лось, Лосиноостровская, Марк, Лианозово, Петровско-Разумовская, а также для жителей городов: Пушкино, Лобня, Долгопрудный, Мытищи, Королев, Сергиева Посада, поселка Северный. Медицинский Центр "БИОНИС" имеет свою автостоянку на 15 машиномест, что очень удобно водителям. Карбамазепин – препарат с психотропным, противоэпилептическим действием. Карбамазепин выпускают в форме таблеток (по 10, 15, 25 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-5 упаковок в картонной пачке; по 20, 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 5, 10 упаковок в картонной пачке; по 20, 30, 40, 50, 100 шт. В состав 1 таблетки входит: Карбамазепин представляет собой дибензоазепиновое производное, которое характеризуется противоэпилептическим, нейротропным и психотропным действием. В настоящий момент механизм действия данного вещества исследован только частично. Оно тормозит синаптическую передачу возбуждающих импульсов, препятствует серийным разрядам нейронов и приводит в стабильное состояние мембраны перевозбужденных нейронов. При применении препарата в качестве монотерапии у больных эпилепсией (в частности пациентов детского и подросткового возраста) наблюдалось психотропное действие, выражавшееся в устранении симптомов тревожности и депрессии, а также уменьшении агрессивности и раздражительности. Однозначные сведения по поводу воздействия карбамазепина на когнитивные и психомоторные функции отсутствуют: в одних исследованиях был выявлен двоякий либо негативный эффект, являвшийся дозозависимым, другие исследования подтверждали положительное влияние лекарственного средства на память и внимание. В качестве нейротропного средства карбамазепин эффективен при некоторых неврологических заболеваниях. К примеру, при вторичной и идиопатической невралгии тройничного нерва он предотвращает возникновение пароксизмальных болевых приступов. У пациентов с синдромом алкогольной абстиненции карбамазепин повышает порог судорожной готовности, который при данном состоянии в большинстве случаев снижен, и уменьшает выраженность клинических проявлений синдрома (к ним относятся нарушения походки, тремор, повышенная возбудимость). У пациентов с несахарным диабетом карбамазепин снижает диурез и устраняет чувство жажды. В качестве психотропного средства препарат назначают при аффективных расстройствах, включая терапию острых маниакальных состояний, при поддерживающем лечении биполярных аффективных (маниакально-депрессивных) расстройств (карбамазепин используют как в качестве монотерапии, так и одновременно с приемом препаратов лития, антидепрессантов или нейролептиков), при маниакально-депрессивном психозе, сопровождающемся быстрыми циклами, при маниакальных приступах, когда карбамазепин применяется в сочетании с нейролептическими средствами, а также при приступах шизоаффективного психоза. Способность препарата к подавлению маниакальных проявлений может быть объяснена ингибированием обмена норадреналина и допамина. При пероральном приеме карбамазепин всасывается в ЖКТ практически полностью. Прием препарата в форме таблеток сопровождается относительно медленным всасыванием. После однократного приема 1 таблетки карбамазепина в среднем его максимальная концентрация определяется через 12 часов. После однократного приема лекарственного средства в дозе 400 мг приблизительное значение максимальной концентрации карбамазепина в неизмененном виде составляет приблизительно 4,5 мкг/мл. При приеме карбамазепина одновременно с приемом пищи степень и скорость всасывания препарата остаются неизменными. Равновесная концентрация вещества в плазме достигается за 1–2 недели. Время ее достижения является индивидуальным и определяется степенью аутоиндукции ферментных систем печени карбамазепином, состоянием пациента до начала курса лечения, дозой препарата, длительностью терапии, а также гетероиндукцией другими лекарственными средствами, которые применяются в комбинации с карбамазепином. Имеются значительные межиндивидуальные различия значений равновесных концентраций в диапазоне терапевтических доз: у большинства пациентов эти показатели варьируются от 4 до 12 мкг/мл (17‒50 мкмоль/л). Карбамазепин связывается с белками плазмы крови примерно на 70–80%. Содержание неизмененного вещества в слюне и спинномозговой жидкости пропорционально концентрации активного компонента, не связанного с белками плазмы (20–30%). Содержание карбамазепина в грудном молоке достигает 25–60% от его концентрации в плазме крови. Поскольку он практически полностью абсорбируется, кажущийся объем распределения равен 0,8‒1,9 л/кг. Важнейшим путем биотрансформации вещества является эпоксидирование с образованием метаболитов, основными среди которых считаются 10,11-трансдиоловое производное и продукт его конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Карбамазепин-10,11-эпоксид в организме человека переходит в карбамазепин-10,11-трансдиол при участии микросомального фермента эпоксидгидролазы. Концентрация карбамазепин-10,11-эпоксида, являющегося активным метаболитом, составляет примерно 30% от содержания карбамазепина в плазме крови. Основным изоферментом, отвечающим за превращение карбамазепина в карбамазепин-10,11-эпоксид, считается цитохром Р4503А4. В результате метаболических процессов образуется также небольшое количество другого метаболита – 9-гидрокси-метил-10-карбамоилакридана. Также важным путем метаболизма карбамазепина является образование с помощью изофермента UGT2B7 разнообразных моногидроксилированных производных, а также N-глюкуронидов. Период полувыведения действующего вещества в неизмененном виде после однократного перорального приема препарата в среднем равен 36 часам, а после повторных приемов лекарственного средства – примерно 16–24 часам в зависимости от длительности терапии (это обусловлено аутоиндукцией монооксигеназной системы печени). Доказано, что у больных, сочетающих карбамазепин с приемом других средств, индуцирующих ферменты печени (к примеру, фенобарбитал, фенитоин), период полувыведения препарата в основном не превышает 9–10 часов. При пероральном приеме карбамазепин-10,11-эпоксида в среднем период его полувыведения составляет около 6 часов. После однократного приема внутрь карбамазепина в дозе 400 мг 72% вещества выводится через почки и 28% ‒ через кишечник. Приблизительно 2% принятой дозы экскретируются с мочой, представляя собой карбамазепин в неизмененном виде, а приблизительно 1% ‒ в виде 10,11-эпоксидного метаболита, проявляющего метаболическую активность. После однократного перорального приема 30% карбамазепина выводится через почки в виде конечных продуктов процесса эпоксидирования. У детей отмечается более быстрая элиминация карбамазепина, поэтому иногда требуется назначение более высоких доз препарата, которые рассчитываются исходя из массы тела ребенка, по сравнению с взрослыми пациентами. Информация об изменении фармакокинетики карбамазепина у пациентов преклонного возраста по сравнению с пациентами более молодого возраста отсутствует. Фармакокинетика карбамазепина у пациентов с дисфункциями почек и печени до сегодняшнего времени не изучалась. Согласно инструкции, Карбамазепин следует применять с осторожностью одновременно с приемом алкоголя, пожилым пациентам, а также больным с выраженной сердечной недостаточностью, гипонатриемией разведения, повышенным внутриглазным давлением, угнетением костномозгового кроветворения на фоне приема лекарственных средств (в анамнезе), гиперплазией предстательной железы, печеночной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью. Таблетки Карбамазепин принимают внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. При лечении эпилепсии, в случаях, когда это возможно, препарат назначают в виде монотерапии. Прием препарата начинают с небольшой суточной дозы, которую в дальнейшем постепенно увеличивают до оптимальной. Если противоэпилептическая терапия уже проводится, Карбамазепин нужно присоединять постепенно (в зависимости от показаний, дозы применяемых одновременно лекарственных средств могут корректироваться). Начальная взрослая доза составляет 100-200 мг 1-2 раза в день. При необходимости ее медленно увеличивают до достижения оптимального лечебного эффекта (как правило, до 400 мг 2-3 раза в день). Детям назначают следующий режим дозирования: Поддерживающая доза для детей – 10-20 мг/кг в день за 2-3 приема (чтобы обеспечить точное дозирование у детей до 5 лет следует применять жидкие пероральные лекарственные формы препарата). По другим показаниям таблетки Карбамазепин назначают: Пожилым больным и пациентам с повышенной чувствительностью Карбамазепин обычно назначают в начальной дозе 100 мг 2 раза в день. Во время применения Карбамазепина возможно развитие следующих побочных действий: Специфический антидот к карбамазепину неизвестен. Ход лечения передозировки должен основываться на клиническом состоянии больного, причем рекомендуется его помещение в стационар. Следует определить концентрацию карбамазепина в плазме, чтобы подтвердить отравление препаратом и оценить серьезность передозировки. Необходимо провести промывание желудка и эвакуацию его содержимого, а также принять активированный уголь. Поздняя эвакуация желудочного содержимого часто способствует отсроченному всасыванию, что может привести к повторному развитию симптомов интоксикации в период выздоровления. Также хорошие результаты дает симптоматическое поддерживающее лечение, которое проводится в отделении интенсивной терапии и сопровождается мониторингом сердечной функции и тщательной коррекцией нарушений водно-электролитного баланса. При диагностированной артериальной гипотензии показано внутривенное введение добутамина либо допамина. При развитии аритмии лечение подбирается индивидуально. В случае судорожных припадков рекомендуется введение бензодиазепинов, к примеру, диазепама либо других противосудорожных препаратов типа паральдегида или фенобарбитала (последний применяется с осторожностью вследствие повышенного риска угнетения дыхательной функции). Если у пациента развилась водная интоксикация (гипонатриемия), следует ограничить введение жидкости и осторожно вводить внутривенно 0,9% раствор хлорида натрия, что во многих случаях препятствует развитию поражения головного мозга. Хорошие результаты дает проведение гемосорбции на угольных сорбентах. Перитонеальный диализ, гемодиализ и форсированный диурез считаются недостаточно эффективными при выведении карбамазепина из организма. На вторые и третьи сутки после появления признаков передозировки ее симптомы могут усилиться, что объясняется замедленным всасыванием препарата. В дальнейшем эти показатели нужно контролировать еженедельно на протяжении первого месяца лечения, а затем – 1 раз в месяц. При назначении Карбамазепина больным с повышенным внутриглазным давлением периодически необходимо его контролировать. Терапию следует прекратить при развитии прогрессирующей лейкопении или лейкопении, которая сопровождается клиническими симптомами инфекционного заболевания (непрогрессирующая асимптоматическая лейкопения отмены Карбамазепина не требует). Во время терапии нужно соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении других потенциально опасных видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций. Доказано, что дети, рождающиеся у матерей с диагнозом «эпилепсия», имеют более высокий риск нарушений внутриутробного развития, в том числе и возникновения пороков развития. Имеются сведения о том, что карбамазепин может усиливать эту предрасположенность, хотя окончательного подтверждения этого факта, которое было бы получено в ходе контролируемых клинических исследований с назначением препарата в качестве монотерапии, на данный момент нет. Встречаются сообщения о случаях врожденных заболеваний, пороков развития, в том числе spina bifida (незаращение дужек позвонков), и других аномалий врожденного характера, таких как гипоспадии, дефекты развития сердечно-сосудистой системы и других систем органов, а также черепно-лицевых структур. Необходимо с осторожностью назначать карбамазепин беременным женщинам с эпилепсией. В случае если женщина, принимающая препарат, забеременела, либо планирует забеременеть, а также при необходимости применения карбамазепина в период беременности рекомендуется тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения для матери и риск потенциальных осложнений, особенно в I триместре беременности. При достаточной клинической эффективности пациенткам репродуктивного возраста следует назначать карбамазепин исключительно в качестве монотерапии, поскольку частота врожденных пороков развития плода при прохождении курса комбинированной противоэпилептической терапии выше, чем при монотерапии. Необходимо назначать препарат в минимальной эффективной дозе. Также следует регулярно контролировать содержание активного компонента в плазме крови. Пациентки должны быть осведомлены о повышенном риске возникновения пороков развития. Также им желательно пройти антенатальную диагностику. Во время беременности противопоказано прерывание эффективной противоэпилептической терапии, поскольку прогрессирование заболевания может оказать негативное воздействие на мать и на плод. Имеются сведения о том, что карбамазепин усиливает дефицит фолиевой кислоты, развивающийся во время беременности. Это может способствовать повышению частоты врожденных дефектов у детей, рождающихся у женщин, принимающих данный препарат. Поэтому до и во время беременности целесообразным оказывается прием дополнительных доз фолиевой кислоты. В качестве профилактической меры, предотвращающей повышенную кровоточивость у новорожденных, женщинам в последние недели беременности, а также новорожденным следует вводить витамин К. Описано несколько случаев угнетения дыхательного центра и/или эпилептических приступов у новорожденных, матери которых сочетали карбамазепин с другими противосудорожными средствами. Также иногда встречаются случаи диареи, рвоты и/или сниженного аппетита у новорожденных, матери которых принимали карбамазепин. Допускается, что эти реакции являются проявлениями синдрома отмены у новорожденных. Карбамазепин определяется в грудном молоке, его уровень в нем составляет 25‒60% от уровня вещества в плазме крови. Поэтому рекомендуется сопоставить преимущества и возможные нежелательные последствия грудного вскармливания в условиях длительного лечения препаратом. Во время приема карбамазепина матери могут кормить детей грудью, однако только при условии постоянного наблюдения в отношении возникновения побочных эффектов (к примеру, аллергических реакций на кожных покровах и выраженной сонливости). Возможно применение Карбамазепина у детей старше 4 лет в строгом соответствии со схемой дозирования. На форумах встречаются лишь единичные отзывы о Карбамазепине, применяемом в качестве лечебного средства. Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25°C. В основном там имеются обсуждения возможного наркотического действия препарата. В терапии невралгии тройничного нерва применение лекарственного средства практически не дает результата. Часто во время лечения пациенты страдают от бессонницы. Примерная цена на Карбамазепин составляет 55‒62 рубля (в упаковке содержится 40 таблеток).

Последние достижения в лечении простатита

Последние достижения в лечении простатита

В LISOD, по желанию пациентов, специалист-уролог проводит индивидуальные консультации, в которых разъясняет, по какой причине возник простатит в конкретном случае и, исходя из этого, строит стратегию лечения и вторичной профилактики хронического простатита. Для назначения эффективного лечения, необходимо правильно поставить диагноз. В LISOD применяются современные методики, позволяющие в кратчайшие сроки диагностировать форму хронического простатита. Опрос симптомов Несмотря на современные достижения медицинских технологий, роль опроса и осмотра больного врачом не утратила своей значимости. Именно на этом этапе специалист определяет план необходимого обследования, исходя из симптомов заболевания. Пальцевое ректальное исследование простаты Подавляющее большинство пациентов негативно реагируют на данное исследование, что вполне объяснимо. Однако следует заметить, что, несмотря на свою кажущуюся простоту, данная диагностическая манипуляция носит исключительную важность. Простатический секрет Данную биологическую жидкость обычно исследуют под микроскопом для изучения ее клеточного состава. При наличии простатита, особенно инфекционной природы, как правило, наблюдается повышение лейкоцитов в простатическом секрете. Нередко при простатитах в секрете простаты присутствуют эритроциты, что можно объяснить значительными нарушениями в кровообращении предстательной железы, а также изменениями стенок внутрипростатических сосудов вследствие воспаления. Довольно часто, по показаниям, производят посев простатического секрета на специфичные питательные среды для выявления типа и титра (количества) микроорганизмов, вызвавших воспаление в железе. При наличии роста микробов данное исследование сочетают с определением их чувствительности к антибиотикам, что немаловажно для назначения действенного этиотропного (воздействующего на инфекционную причину) лечения. При подозрительных на рак инфильтративных изменениях в предстательной железе (уплотнениях каменистой плотности) необходимым является направление крови больного на исследование простатического специфического антигена (ПСА). Если его значение менее 4 нг/мл, с высокой вероятностью можно исключить рак простаты. ПЦР При наличии подозрения на инфекционную природу простатита наиболее обоснованным считается использование высокоточной методики исследования мазка из уретры или простатического секрета путем полимеразной цепной реакции (ПЦР). Данная методика обладает наибольшей чувствительностью и специфичностью при выявлении инфекционных агентов, но, в то же время, при помощи ПЦР невозможно определить степень инфицированности предстательной железы. Допплерография Достаточно большую помощь в диагностике хронического простатита оказывает ультразвуковое исследование, которое широко применяется в нашей клинике. Мы применяем два варианта ультразвукового сканирования простаты: трансабдоминальный (через брюшную стенку) и трансректальный (через прямую кишку). Благодаря еще одному ультразвуковому методу (допплерографии) объективно определяется состояние кровотока в простате, что наиболее показано при конгестивных (застойных) и смешанных простатитах. Суть данной методики заключается в эндоскопическом исследовании задней части уретры, выполняемом при помощи специального инструмента – уретроскопа. По отдельным показаниям, при наличии подозрения на опухоль простаты, прибегают к биопсии предстательной железы с последующим морфологическим исследованием полученных тканей. Компьютерная томография (КТ) Наши пациенты могут пройти обследование с использованием высокоточных цифровых методов визуализации органов малого таза – компьютерной томографии. Эта методика позволяет оценить анатомию предстательной железы, ее структуру, состояние сосудов и окружающих ее тканей, что дает возможность специалистам безошибочно определить причины хронического воспаления предстательной железы. В комплексное лечение простатита входит: Профилактику простатита можно разделить на первичную и вторичную. Под первичной профилактикой подразумеваются мероприятия, направленные на недопустимость возникновения данного заболевания, а под вторичной – профилактику рецидивов заболевания после успешно проведенного курса лечения. Первичная профилактика хронического простатита заключается в ведении здорового, активного образа жизни – полноценном и разнообразном питании без избытка острой, раздражающей пищи; ограничении употребления алкоголя; занятии общеукрепляющей гимнасткой или, при сидячей работе, например, специальной лечебной физкультурой, направленной на улучшение микроциркуляции (кровообращения) в органах малого таза и укрепление его мышц (приседания, махи и велосипедные движения ногами). Необходимо своевременное и адекватное лечение инфекционных (гнойных) заболеваний других органов, профилактика застоя в малом тазу (ликвидация запоров и т.д.) и заболеваний прямой кишки. Юношам полезно заниматься такими видами спорта, как легкая атлетика, плавание, лыжи, коньки, бадминтон и др. Для мужчин необходимо упорядочение половых отношений, исключение случайных связей, которые могут быть чреваты многочисленными инфекциями, передаваемыми половым путем и лежащими в основе большинства простатитов. С этой целью показано динамическое наблюдение пациента у врача-уролога на фоне проведения мероприятий по первичной профилактике. Дополнительные лечебные воздействия определяются в ходе контрольных осмотров врачом-урологом после излечения. Такие осмотры рекомендуется проводить ежемесячно в течение первых трех месяцев после завершения курса лечения, в последующем 1 раз в 3 месяца в течение года, а в дальнейшем 1 раз в 6 месяцев в течение 3 лет, после чего в случаях отсутствия рецидива простатита пациент может быть снят с учета. Немаловажную роль в своевременном распознавании простатита имеет диспансерное посещение врача-уролога здоровыми мужчинами старше 40 лет и из группы повышенного риска. Хронический простатит — одно из наиболее распространенных хронических заболеваний — недостаточно изучен и плохо поддается лечению. Нейротрофические расстройства, процессы аутоагрессии, застой и распад секрета поддерживают воспалительный процесс в железе в постинфекционной стадии заболевания. Иногда имеет место сочетание двух и более микроорганизмов. Он поражает мужчин преимущественно молодого и среднего возраста, т. наиболее способных к репродукции, нередко осложняетс Хронический простатит — одно из наиболее распространенных хронических заболеваний — недостаточно изучен и плохо поддается лечению. Основополагающим является положение о том, что «здоровая предстательная железа свободна от микроорганизмов» (A. Бытует мнение, что первичного инфекционного простатита не существует, а может иметь место только вторичный инфекционный простатит, развившийся вследствие ряда морфологических изменений или нарушений функции предстательной железы (В. В настоящее время признают, что существует бактериальный и абактериальный простатит. Основным предрасполагающим фактором инфицирования предстательной железы является конгестия в малом тазу и предстательной железе. Он поражает мужчин преимущественно молодого и среднего возраста, т. наиболее способных к репродукции, нередко осложняется нарушением копулятивной и генеративной функций. Распространенность отдельных категорий простатита, по данным литературы, составляет: острый бактериальный простатит — 5—10%, хронический бактериальный простатит — 6—10%; хронический абактериальный простатит — 80—90%, включая простатодинию — 20—30% (Н. Конгестия может быть следствием инфицирования предстательной железы, и в этом случае она становится важным элементом патогенеза хронического простатита. В последнее время простатит, в том числе в сочетании с доброкачественной гиперплазией простаты, все чаще выявляется у пожилых мужчин. К конгестии приводят застой секрета в предстательной железе и ее функциональная дизритмия, венозный застой в простатическом сплетении. Сегодня хронический простатит рассматривается большинством специалистов как воспалительное заболевание инфекционного генеза (с возможным присоединением аутоиммунных нарушений), характеризующееся поражением как паренхиматозной, так и интерстициальной ткани предстательной железы (О. Конгестия может не только служить причиной развития хронического простатита, но и провоцировать его рецидивы после лечения. Микробный фактор играет значительную роль только в начальной стадии, в дальнейшем роль инфекции снижается, а ведущее место в патогенезе занимают развившиеся патологические изменения в тканях простаты. Причиной развития хронического бактериального простатита чаще всего становятся грамотрицательные микробы: в первую очередь — и др.) встречаются редко. Воспалительный процесс в предстательной железе в преобладающем большинстве случаев развивается в результате ее инфицирования гноеродной флорой, проникающей из уретры или заносимой гематогенным и лимфогенным путями. Наиболее вероятным путем инфицирования простаты является восходящий или урогенитальный, учитывая высокую частоту сочетания уретрита и простатита. Возможны также лимфогенный (из прямой кишки и уретры), гематогенный и связанный с эндоуретральными манипуляциями путь проникновения возбудителя. при общих инфекционных заболеваниях, возникшие при инфицировании из очагов инфекции (у больных хроническими тонзиллитами, гайморитами, фронтитами, периодонтитами, пневмониями, холециститами и холангитами, гнойными заболеваниями кожи и др.). При хроническом простатите нарушается барьерная функция простаты (снижается содержание цинка и лизоцима). Разными авторами, в том числе отечественными, предложено несколько классификаций хронического простатита. Знакомство с пациентом начинается обычно с выяснения его жалоб и истории заболевания. Страдают все звенья иммунитета: фагоцитарное, клеточное (снижение абсолютного и относительного показателей Т-лимфоцитов и их субпопуляции — Т-хелперов), гуморальное (нарастание содержания в секрете простаты антиген-специфических иммуноглобулинов — Ig A и Ig О). В случае развития воспалительного процесса в предстательной железе она утрачивает свою защитную функцию, превращается в постоянно или длительно действующий очаг инфекции. Выгодно отличается своей конструктивностью классификация, предложенная О. Однако больные хроническим простатитом нередко предъявляют много сопутствующих жалоб, что требует повышенного внимания врача к возможной дифференциальной диагностике. Обнаружено также повышение уровня интерлейкина — 1В в секрете простаты, что расценивается как дополнительный критерий диагностики хронического простатита (R. Этим можно объяснить тот факт, что при хроническом простатите весьма часто наблюдаются осложнения в виде везикулита, эпидидимита, парапроктита и др. Спектр жалоб больного хроническим уретрогенным простатитом необычайно широк: от нарушений половой функции до нервно-психических расстройств. Достаточно часто такие больные годами обивают пороги поликлиник, жалуясь на «боли в спине», «утомляемость», «боли в области сердца» и т. Итогом таких хождений обычно становятся диагнозы «радикулит», «вегето-сосудистая дистония», «невроз» и т. д., в то время как об обследовании предстательной железы даже речи не заходит. При инфекционном хроническом простатите развитию заболевания чаще всего предшествуют бактериальный или гонорейный уретрит, при неинфекционном — геморрой, варикозное расширение вен нижних конечностей, варикоцеле, половые эксцессы. Тщательный опрос больного позволяет получить необходимые сведения о конституциональном и половом развитии, особенностях половой жизни, с определенной достоверностью предположить путь инфицирования предстательной железы или отметить этиопатогенетические факторы, способствующие возникновению и развитию заболевания. При грамотно построенной беседе с пациентом, как правило, выявляются некоторые, иногда очень незначительные нарушения в половой сфере. Таким образом, врачу необходимо задать пациенту хотя бы несколько вопросов, касающихся половой жизни, а больной же в свою очередь должен обратить внимание на самые незначительные нарушения в этой сфере. Проявления хронического простатита удивительно многообразны. У каждого больного это заболевание может протекать по-своему, поэтому во всех случаях необходим индивидуальный подход к лечению. Жалобы, предъявляемые пациентом, обычно весьма нехарактерны (зуд или жжение в уретре, ощущения давления, тяжести в области промежности, боль различной интенсивности в области промежности, прямой кишки и т. Примерно четверть больных хроническим простатитом могут вообще не предъявлять никаких жалоб, и заболевание выявляется у них случайно при урологическом обследовании. Гораздо более характерны функциональные расстройства, которые можно разделить на три группы: Хроническое воспаление предстательной железы может продолжаться неопределенно долго, но течение хронического простатита не отличается монотонностью и одинаковой интенсивностью проявлений. Как правило, для этого заболевания характерны периодические обострения, сменяющиеся периодами относительного затишья. Симулировать хронический простатит могут заболевания прямой кишки, вызывающие так называемый аногенитальный синдром-симптомокомплекс, синдром спастической миалгии тазового дна или нейровегетативную простатопатию. Большинство авторов под нейровегетативной простатопатией понимают поражение предстательной железы преимущественно функционального характера, обусловленное нарушением ее иннервации и гемодинамики, которое имеет сходную симптоматику при отсутствии признаков воспаления. Характерным для нейровегетативной дисфункции предстательной железы является длительное выделение мочи по каплям после мочеиспускания, что связано с атонией и нарушением иннервации железы, затрудняющими быстрое и полное закрытие просвета уретры. При исследовании вегетативно-висцеральной иннервации обнаруживают ее неустойчивость и повышенную возбудимость, которые проявляются чрезмерным изменением дермографизма, потливостью, повышенной возбудимостью сердечной деятельности. Пальпация предстательной железы и исследование ее секрета сохраняют в диагностике хронического простатита первостепенное значение. При простатите размер железы может незначительно варьировать, увеличиваясь при активации воспалительного процесса и уменьшаясь при его стихании и превалировании рубцово-склеротических изменений. Плотность консистенции также бывает различной: при очаговости процесса она неравномерная с участками западений, размягчений, уплотнений. Stamey (1968): сбор первой и второй порций мочи, получение секрета простаты путем массажа и затем — третьей порции мочи. При очаговом процессе, локализующемся обычно в одной из долей железы, практикуется раздельное получение секрета из каждой доли. Микроскопические и бактериологические показатели позволяют установить наличие воспалительного процесса и его локализацию. Из лабораторных методов диагностики «золотым стандартом» остается классический тест Е. Следует помнить, что отнюдь не каждый высеянный из секрета простаты или третьей порции мочи микроорганизм должен рассматриваться как этиологический фактор простатита, учитывая возможность контаминации материала микрофлорой уретры. Установлен ряд физико-химических и биохимических изменений секрета простаты, способных служить дополнительными диагностическими критериями хронического простатита; к ним следует отнести: сдвиг р Н секрета в щелочную сторону, понижение содержания кислой фосфатазы при обострении воспалительного процесса, а также повышение активности лизоцима и, в ряде случаев, ПСА. Весьма информативным в плане выявления и характеристики воспалительного процесса в простате является цитологическое исследование мазков секрета железы, в том числе люминесцентно-цитологическое. Сохраняет свою диагностическую ценность тест кристаллизации секрета. У здоровых мужчин такая кристаллизация формирует характерный рисунок в виде листа папоротника. При нарушении агрегационных свойств секрета, что чаще всего наблюдается при изменении андрогенного гормонального фона у больных хроническим простатитом, этот рисунок нарушается. Если увеличение числа лейкоцитов в секрете с большой вероятностью говорит о ее воспалении, то их нормальные показатели при имеющейся клинической картине еще не свидетельствуют об отсутствии простатита. Массаж предстательной железы по-прежнему является одним из активных способов воздействия на нее, важнейшим методом улучшения крово- и лимфообращения и устранения застойных явлений в железе, восстановления дренирования простатических желез по их выводным протокам. Хорошо известны алиментарные провокации острой пищей или слабыми алкогольными напитками, иногда применяемые при гонорейном или трихомонадном простатите, а также провокационные тесты с преднизолоном или пирогеналом, которые при парентеральном введении способны активизировать вялотекущие воспалительные процессы и тем самым способствовать их объективному выявлению. В отечественной литературе многократно подчеркивалась эффективность использования ферментных препаратов при хроническом простатите, в последнее время много внимания уделяется применению препарата вобэнзим (А. Массаж противопоказан при остром воспалительном процессе в предстательной железе, при геморрое, проктите, парапроктите, трещинах заднего прохода. Урофлоуметрия является простым и надежным способом определения состояния уродинамики, позволяет рано обнаруживать признаки инфравезикальной обструкции, а также осуществлять динамический контроль за больным в процессе диспансерного наблюдения. Регулярный массаж простаты играет существенную роль в лечении хронического простатита. Новый подход к лечению хронического простатита представляет собой использование a-адреноблокаторов (дальфаз, омник и проч.). Пункционная биопсия предстательной железы остается, в основном, методом дифференциальной диагностики хронического простатита, рака предстательной железы и ее доброкачественной гиперплазии. Комбинация массажа с антимикробной терапией при хроническом бактериальном воспалении считается методом лечения первого выбора (A. Эффективность этих препаратов в плане устранения симптоматики со стороны нижних мочевых путей, вызванной ДГПЖ, наличие большого числа a-адренорецепторов в предстательной железе и шейке мочевого пузыря предопределяют успех использования этих препаратов в лечении хронического простатита. Для подведения лекарственных препаратов к предстательной железе применяют диадинамофорез, индуктотермоэлектрофорез, ультразвуковой фонофорез. Остальные методы применяют дополнительно, для уточнения характера возникших осложнений, что имеет большое значение при разработке тактики лечения. Степень воспалительных изменений в секрете простаты не влияет на эффективность действия a-блокаторов. Известно, что хронический простатит, как правило, протекает на фоне угнетения естественной резистенции организма и его иммунных возможностей. Оно, в свою очередь, должно быть комплексным, в связи с чем как от лечащего врача, так и от больного требуется значительное терпение. Важное значение в лечении больных хроническим простатитом принадлежит физиотерапии и иглотерапии. Поэтому вопросам стимулирования защитных сил организма при лечении больных простатитом справедливо уделяют особое внимание, так как только один этот вид терапии уже способен приводить к стойким положительным результатам. Известно, что у части пациентов лечение оказывается малоэффективным. Выбор физиотерапевтической процедуры и ее длительность зависят от фазы воспалительного процесса, его активности, превалирования отдельных компонентов воспаления, степени опорожняемости простатических долек, имеющихся осложнений. Из средств растительного происхождения, хорошо зарекомендовавших себя при хроническом простатите, следует отметить импортные препараты из Pygeum africanum, из масла семян тыквы (пепонен) и отечественный — простанорм, состоящий из экстрактов четырех достаточно изученных лекарственных растений. Причинами могут стать смена возбудителя, неустранимые этиопатогенетические моменты, аутоагрессия, нарушения больным режима лечения. Эффективными физическими методами лечения хронического простатита являются трансректальная микроволновая гипертермия и низкоэнергетическая лазерная терапия. Активно применяются средства народной медицины: столовую ложку высушенной грушанки круглолистой кладут на стакан крутого кипятка, накрывают сверху полотенцем и выдерживают в тепле 2-3 ч. Традиционные методы лечения хронического простатита: Ряд факторов и обстоятельств должны учитываться при планировании антибактериальной терапии (АБТ) простатита: характер высеянной микрофлоры; чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам; спектр действия, побочные эффекты и фармакокинетика антибактериальных препаратов; предшествующая АБТ; сроки начала и длительность АБТ; дозы и комбинация антибактериальных препаратов; путь введения антибактериального препарата; необходимость сочетания АБТ с другими методами лечения. Активно и успешно используется также метод трансуретральной гипертермии (Л. Простатит лечат в среднем три-четыре недели, принимая по 40—50 мл отвара три раза в день до еды. Необходимо учитывать не только чувствительность данного возбудителя к определенному антибактериальному препарату, но и способность препарата накапливаться в предстательной железе. Очень хорошо зарекомендовала себя при воспалении предстательной железы петрушка огородная. Антибактериальный препарат для прохождения через мембраны железы должен быть жирорастворимым, обладать нестойкой связью с белками, свойствами макролидов. Летом желательно воспользоваться свежим растением (корень следует отмыть от земли и мелко нашинковать), на зиму корни сушат. Этим условиям соответствуют наиболее широко применяемые макролиды — эритромицин, олеандомицин, а также тетрациклин. Полную столовую ложку заливают 100 мл крутого кипятка на ночь, настаивают 10 ч (сушеную петрушку настаивают в термосе в течение 8 ч). Доказана эффективность при инфекционных заболеваниях предстательной железы метациклина (рондомицина), мономицина, канамицина, гентамицина, ампициллина, ампиокса в сочетании с сульфаниламидами (триметопримом, бактримом, бисептолом), нитрофуранами, нитроксолином, 5-НОК и т. При трихомонадном уретрите, который часто осложняется трихомонадным простатитом, применяют производные нитрофурана, метронидазол, нитазол, трихомонацид, лютенурин, октилин, фасижин, тинидазол. Утром процеживают и принимают по столовой ложке, четыре раза в день, за полчаса до еды. Неудачи в АБТ хронического простатита могут быть следствием недостаточной продолжительности курса, низкой концентрации антибактериального препарата и (или) формирования в просвете ацинусов и протоков простаты микроколоний бактерий, покрытых экстрацеллюлярной полисахаридной оболочкой (М. С целью терапии хронического простатита используются как традиционные (пероральный, парентеральный), так и нестандартные (интрапростатический, эндолимфатический, лимфотропный) пути введения противомикробных препаратов. При любом виде лечения больному необходимо дать рекомендации, касающиеся диеты. Весьма сложно определить необходимую длительность АБТ при хроническом простатите: АБТ является ведущим звеном комплексного лечения бактериальных простатитов, она может также включать санацию уретры; использование средств, улучшающих микроциркуляцию и дренаж ацинусов; препаратов, повышающих неспецифическую реактивность организма, иммуномодуляторов, ферментных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, физиотерапию, применение симптоматических средств (И. Исключают алкоголь, ограничивают употребление кислых, консервированных, соленых продуктов, жареной пищи. При этом овощей и фруктов рекомендуется есть как можно больше. Современная медицина признала, что хронический простатит является одним из наиболее распространенных, клинически и социально значимых заболеваний. Психика пациента при хроническом простатите страдает не меньше, чем при других тяжелых хронических заболеваниях. Особо следует подчеркнуть, что диагностика заболевания, назначение и проведение лечения хронического простатита должны осуществляться исключительно врачом-урологом.

В последние годы произошли значительные изменения в подходах к лечению аденомы предстательной железы. Помимо традиционного хирургического удаления аденомы нашли широкое применение альтернативных методов лечения, например лечение с помощью лазера, магнитов, высоких и низких температур и т. Все применяемые на сегодняшний день методы лечения аденомы предстательной железы можно разделить на 5 групп. Поэтому в последние годы у пациентов без обязательных показаний к операции используется так называемый период динамического наблюдения (выжидания). В это время пациентам назначается лечение с помощью лекарственных и растительных препаратов. » Ждут нарастания выраженности признаков обструкции мочевого пузыря, развития острой задержки мочи, то есть появления показаний к операции. Лекарственные средства занимают важное место в лечении аденомы предстательной железы. — подавлять) — это лекарственные препараты, способные снижать активность фермента 5-а-редуктазы, участвующего в образовании в предстательной железе дигидротестостерона (мужского полового гормона). При назначении препаратов данной группы нарушается образование избыточного количества дигидротестостерона. Соответственное уменьшается его количество в предстательной железе и тем самым нивелируются его нежелательные эффектам бурное размножение и рост клеток предстательной железы, торможение процессов старения и гибели клеток предстательной железы. В результате постепенно уменьшается объем железы, нормализуется мочеиспускание и ликвидируется механический компонент обструкции (сдавления) мочевого пузыря. Лечение ингибиторами 5-а-редуктазы является наиболее распространенным медикаментозным способом лечения аденомы предстательной железы. Обычно назначают один из синтетических препаратов этой группы — финастерид, эпистерид, туростерид, дутостерид. При длительном приеме препаратов выраженность этих нарушений уменьшается. Попытки объяснить причину динамической обструкции при аденоме предстательной железы привели к обнаружению большого количества α-адренорецепторов в области шейки мочевого пузыря, простатическом отделе уретры, капсуле и ткани предстательной железы. При аденоме предстательной железы гладкомышечные элементы с большим количеством α1-адренорецепторов занимают около 40% ее объема. При этом рост аденомы способствует стимуляции α1-адренорецепторов и повышению тонуса гладких мышц не только предстательной железы, но и шейки мочевого пузыря и задней уретры. В предстательной железе существует несколько подтипов адренорецепторов (a1-A,a1-B,a1-D), но преобладающими являются а1-А рецепторы. Поэтому для лечения больных с аденомой предстательной железы применяют или селективные блокаторы α1-адренорецепторов (избирательно действующие на α1-адренорецепторы), или суперселективные α1-А адреноблокаторы. Эти средства снижают тонус гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, задней уретры и предстательной железы и благодаря этому ослабляют или полностью ликвидируют динамическое нарушение мочеиспускания. Препараты восстанавливают координированную работу детрузора и сфинктера мочевого пузыря, что способствует нормализации акта мочеиспускания. Следует отметить, что α1-А адреноблокаторы не только снижают тонус гладкомышечных элементов, но и за счет расширения пузырных артерий устраняют гипоксию (недостаток кислорода) мочевого пузыря, улучшая обменные процессы в его стенке. Несмотря на высокую эффективность α1-блокаторов при лечении больных с аденомой предстательной железы, эти препараты не предотвращают дальнейший рост аденоматозной ткани и не уменьшают объем предстательной железы. Поэтому их обычно сочетают с ингибиторами 5-α-редуктазы, обладающими способностью влиять на рост ткани предстательной железы. Блокаторы α1-адренорецепторов назначают тогда, когда оценка степени аденомы предстательной железы по шкале I- соответствует 12-19 баллам, а скорость потока мочи по данным урофлоуметрии равна 10-15 мл/с. Особенно эффективны α1-адреноблокаторы у пациентов с выраженным дневным и ночным учащенным мочеиспусканием, с императивными позывами на мочеиспускание при незначительных или умеренно выраженных признаках нарушения мочеиспускания. То есть применять а1-блокаторы целесообразно всем пациентам, страдающим аденомой предстательной железы, за исключением тех, кому требуется оперативное вмешательство. Если пациент по той или иной причине не может или не хочет подвергаться хирургической операции, то применение α1-блокаторов — рациональный вариант его лечения. На фоне лечения препаратами данной группы наблюдается улучшение мочеиспускания, уменьшается количество остаточной мочи приблизительно на 50%, а также уменьшается число баллов, указывающее на признаки аденомы предстательной железы по шкале I-. Эффект от лечения α1-блокаторами обычно наблюдается уже в первые 2-4 недели применения и сохраняется в течение последующего срока лечения. Если в течение 3-4 месяцев терапии нет улучшения, прибегают к иному методу лечения. Особенностью α1-блокаторов является их способность улучшать липидный спектр крови, снижая уровень холестерина, липопротеинов и триглицеридов (факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний). Кроме того, эти препараты относятся к группе средств, понижающих артериальное давление. К селективным α1-блокаторам, назначаемым для лечения аденомы предстательной железы, относятся празозин, алъфузозин, доксазозин, теразозин, тамсулозин. Тамсулозин (омник, фокусин, тулозин) является суперселективным препаратом, практически лишенным побочных эффектов. Наиболее ощутимыми из них являются недомогание, слабость, головокружение, головная боль, ортостатическая гипотензия (падение артериального давления при переходе в вертикальное положение тела), учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма. В среднем описанные нарушения встречаются у 10% больных, получающих α1-блокаторы. Частота возникновения побочных реакций зависит от дозы и вида препарата, а также от длительности его приема. С увеличением срока лечения уменьшаются число и частота развития побочных явлений. андрогенов на предстательную железу применяют гормональные препараты трех групп: препараты, блокирующие синтез тестостерона яичками; средства, предотвращающие действие андрогенов на уровне предстательной железы, и стероидные антиандрогены. На фоне терапии гормональными средствами происходит значительное уменьшение объема предстательной железы. Однако лечение гормонами сопряжено с большим количеством нежелательных побочных эффектов: отмечаются приливы, ослабление полового влечения, импотенция, увеличение объема молочных желез, нарушение сердечной деятельности, остеопороз. Поэтому гормональные препараты назначают по ограниченным показаниям: при подозрении на скрыто протекающий рак предстательной железы, который не удалось подтвердить в ходе 3-4 повторных исследований ткани предстательной железы, полученной при ее биопсии. Экстракты растений используются с давних пор при лечении расстройств мочеиспускания, обусловленных аденомой предстательной железы. По современным представлениям, эффективность лекарственных растительных средств определяется содержанием в них фитостеролов. Механизм действия этих веществ окончательно не выяснен. Полагают, что они способны оказывать противовоспалительное, противоотечное действие; повреждать гиперплазированные клетки предстательной железы; снижать активность андрогенов; влиять на тканевые факторы роста и нормализовать тонус детрузора. Среди множества препаратов растительного происхождения, применяемых в настоящее время для лечения предстательной железы, чаще всего используются средства, получаемые из коры дерева (трианол, таденан), плодов саговой пальмы (простагут, простасерен, простаплант), крапивы (уртирон, уртика-плюс, базостад), тыквы (пепонен), цветочной пыльцы (цернилтон), почек тополя (аденол-форте), экстрактов нескольких растений (спеман, гентос). Лекарства растительного происхождения применяются в урологической практике в качестве вспомогательных, профилактических средств у больных с начальной стадией аденомы предстательной железы, как альтернатива Длительному динамическому наблюдению. Помимо заводских лекарственных препаратов с этой же целью могут использоваться и растительные настои, изготовленные в домашних условиях. По последним клиническим рекомендациям ведущих урологов мира фитопрепараты не вошли ни в одну из рекомендуемых схем лечения в связи с тем. что существуют более эффективные препараты с более прогнозируемым эффектом Применение тканевых препаратов относится к так называемой биорегулирующей терапии. Тканевые препараты — раверон, простатилен представляют собой экстракт (вытяжку) предстательной железы крупного рогатого скота и относятся к пептидным биорегуляторам. Простатилен более эффективен по сравнению с равероном, и поэтому в настоящее время в основном назначают именно его. Он оказывает противоотечное, противовоспалительное действие, повышает интенсивность иммунных реакций, улучшает кровообращение в предстательной железе. На фоне лечения препаратом уменьшается выраженность проявлений аденомы предстательной железы, улучшается мочеиспускание. Однако эффекты лечения кратковременны и наблюдаются только в период приема препарата. После приема простатилена или одновременно с ним может проводиться лечение блокаторами α1-рецепторов или ингибиторами 5-α1-редуктазы. Таким образом, медикаментозная терапия аденомы предстательной железы имеет широкое применение. Она обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методами лечения из-за минимального риска развития побочных эффектов, возможности применения при наличии противопоказаний к оперативному лечению, а также при временном отказе пациентов от хирургического лечения. Лекарственные средства могут применяться при наличии признаков заболевания с незначительной или умеренной выраженностью нарушений мочеиспускания. При этом наиболее обоснованным и эффективным считается назначение блокаторов α1-рецепторов или ингибиторов 5-α1-редуктазы. — сохранение просвета органа (в данном случае — уретры) самоудерживающимися протезами — стентами. В настоящее время применяют два вида стентов: временные, предназначенные для кратковременного опорожнения мочевого пузыря, и постоянные, устанавливаемые на длительный срок, иногда пожизненно. Методы основаны на различных видах теплового воздействия в широком температурном диапазоне. В качестве источника энергии для нагрева ткани предстательной железы используется микроволновое, радиочастотное излучение, а также фокусированный ультразвук. Источник энергии подводится к предстательной железе через уретру (трансуретрально; лат. транс — приставка-предлог, означающая «сквозь, через») или прямую кишку (трансректльно). Для сохранения слизистой оболочки уретры и прямой кишки используются различные системы охлаждения. При выполнении термальных процедур могут наблюдаться нежелательные побочные эффекты: боль в уретре и промежности, спазм мочевого пузыря, сопровождающийся сильным позывом к мочеиспусканию. Как правило, эти явления не требуют прекращения процедуры и исчезают самостоятельно. Иногда для их устранения назначают обезболивающие, противовоспалительные и успокаивающие средства. Несмотря на то, что термальные методы лечения безопаснее по сравнению с оперативным лечением, с ними могут быть связаны некоторые осложнения (острая задержка мочи, кровотечение, инфекционное воспаление предстательной железы, яичек и их придатков, рубцовая деформация уретры). Термальные методы лечения не назначают при абсолютных показаниях к хирургической операции. Суть лазерного хирургического лечения аденомы предстательной железы заключается в уменьшении объема аденомы вследствие термического лазерного воздействия. При соприкосновении лучей лазера с тканью предстательной железы высвобождается тепло. В результате лазерного теплового воздействия в тканях предстательной железы происходят следующие изменения: Под местным обезболиванием делают разрез кожи длиной 1-1,5 см, разрез подкожных слоев, затем прокатывают мочевой пузырь, вводят в место прокола дренажную трубу и отводят мочу. Продолжительность этого этапа операции — 3-5 минут. Длительность ношения эпицистостомы определяется строго индивидуально и зависит от тяжести сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента, его социального статуса, психического здоровья и т. Второй этап операции — радикальное удаление аденомы предстательной железы, обычно выполняется в сроки, не превышающие 2 месяца после первого этапа. Дренаж (эпицистостому) из мочевого пузыря удаляют через 7-10 дней после операции. – это разновидность эндоскопической электрохирургической операции, при которой удаление (резекция) тканей и прижигание сосудов осуществляются электрическим током высокой частоты при помощи специального эндоскопического инструмента — резектоскопа, проведенного через уретру. В таких случаях целесообразно пребывание в постели (постельный режим), необходимы обильное питье, прием внутрь кровоостанавливающих препаратов, которые назначит врач. Я уже 35 лет занимаюсь само лечением, первый в тайге, в горах, где нет ни медицины и цивилизации, я стал прогревать себя сидя на горячем, несколько раз в день, прошло!!! Сейчас я употребляю таблетки нитроксолина, после еды три раза в день по 2 таблетки, при первом появлении симптомов, хватает одного дня и нет проблем. При появлении в моче сгустков крови необходимо лечение в стационарных условиях. От чего стоит отказаться сразу: Жирная пища; Красное жирное мясо; Алкоголь, даже в малом количестве противопоказан; Газированные напитки. Таким образом, выбор метода лечения индивидуален в каждом конкретном случае и зависит от того, какие признаки заболевания преобладают (признаки раздражения мочевого пузыря или его обструкции), от степени их выраженности (по шкале I-), от наличия сопутствующих заболеваний. Также стоит забыть о курении, если ранее имелась подобная вредная привычка. Однако какой бы метод лечения ни применялся, он должен избавить от обструкции мочевого пузыря или снизить ее проявления, а также предотвратить поздние осложнения аденомы предстательной железы. Бывает достаточно принимать 2 – 3 дня и проблемы с мочеиспусканием пропадают. Диета при аденоме простаты подбирается врачом индивидуально в зависимости от степени запущенности заболевания. Слегка модифицированное народное средство для лечения аденомы. Тыквенные семечки помогают в любом случае, но в размолотом состоянии эффект многократно выше! Но существует ряд продуктов, потребление которых ускоряет положительную динамику. Одна порция – 15 тыквенных семечек очистить от кожуры и размолоть в кофемолке. Лечился ДУАЛАРТОМ 8 .месяцев (ПСА был 4.3 и свободный 0.86. Аденома предстательной железы в настоящее время является довольно распространенным диагнозом. В результате перед большим количеством мужчин встает вопрос – как лечить? А, может, можно махнуть рукой и спокойно жить дальше? При небольшой аденоме, как правило, предпринимается попытка консервативного лечения и выжидательная тактика. Назначаются противовоспалительные препараты и спазмолитические средства – для облегчения мочеиспускания. А так же комплекс средств, направленных на саму аденому простаты. Однако, как правило, оперативного вмешательства все-таки не избежать. Потому как консервативное лечение помогает лишь избавиться от неприятных симптомов, но никак не от самого заболевания. Изначально хирурги делали большой разрез передней брюшной стенки и удаляли аденому. Например, аденому стали удалять с помощью токов или ультразвука, однако минусом подобного лечения был плохо прогнозируемый результат. Это эффективная и малоинвазивная эндоскопическая операция. В данном случае хирург удаляет аденому предстательной железы без рассечения брюшной стенки. Лечение эффективное, поэтому активно используется и по сей день. Из недостатков методики можно выделить, пожалуй, только невозможность удаления больших разрастаний. Считается, что для трансуретральной резекции подходит железа, чей вес составляет 60 г (измерение производится при помощи ультразвукового сканера). В настоящее время особой популярностью пользуется лазерное удаление аденомы простаты. «Зеленый лазер», появившийся несколько лет назад, уже завоевал уважение среди хирургов-урологов. Луч лазера направляется на аденому и вызывает ее испарение. А кровеносные сосуды при этом запаиваются, благодаря чему решается еще одна важная проблема – риск сильнейшего кровотечения во время операции. Единственным минусом такой операции является длительность. Она продолжается почти в 2 раза дольше, чем трансуретральная резекция, то есть в течение полутора часов. К сожалению, в России пока далеко не все клиники оснащены «зеленым лазером» и не так много специалистов, которые могут на нем работать К сожалению, многие мужчины пытаются решить вопрос при помощи средств народной медицины. Хочется предостеречь их от необдуманных поступков, ведь промедление зачастую чревато ухудшением самочувствия и еще большим разрастанием аденомы. Травы, прополис и прочие средства могут быть использованы только в качестве ДОПОЛНЕНИЯ, но ни в коем случае не в качестве основного лечения.


Последние достижения в лечении рака простаты современные.

Последние достижения в лечении простатита

: - ; - - ; - ; - ; - ( ); - , ; - ( , , , ); - ; - (); - ( , , ). Простатит – мусорная корзина врачебного невежества. Подобная некорректная подача информации формирует поколение мужчин репродуктивного возраста с неврозами на почве мнимого простатита. Stemey, 1980 Некоторые печатные издания, телевидение и интернет-сайты с рекламной целью подогревают интерес к проблеме хронического простатита (ХП), отождествляя его с эректильной дисфункцией и неизлечимыми состояниями. История отпустила мировой медицине немалый срок для изучения такого сложного заболевания, как ХП. Ledmich впервые внес простатит в перечень самостоятельных заболеваний, минуло более 140 лет. Тем не менее современная медицина пока не располагает достоверными сведениями о причинах и механизмах развития ХП, особенно абактериального. Его эпидемиология трактуется подчас противоречиво и неполно. Пробелы в знании природы простатита лишают врача шанса на полный успех в лечебной тактике. Этиология, патогенез и патофизиология ХП малоизучены. Основываясь на итогах системного обзора литературы по проблеме диагностики и лечения хронического абактериального простатита за период 1966–1999 гг., выполненного с учетом принципов доказательной медицины (M. На фоне мировой статистики эта проблема приобрела острую актуальность. По данным Национального института здоровья США, простатит выявлен у 25% мужчин, страдающих урологическими заболеваниями. Как отмечает один из ведущих экспертов в этой области J. Nickel (1999), около 9% мужской популяции склонно к проявлению простатита, из них лишь 2/3 прибегают к помощи уролога. В России ХП занимает первое место по распространенности среди воспалительных заболеваний мужской половой сферы и одно из первых мест среди мужских недомоганий в целом. Заболеванию подвержено до 35% мужчин трудоспособного возраста (Н. Лопаткин, 1998), у 7–36% больных простатит осложнен везикулитом, эпидидимитом, расстройствами мочеиспускания, репродуктивной и половой функций. Признанной считается классификация простатита по версии Национального института здоровья США, введенная в 1995 г. Обобщенные данные показывают частоту отдельных видов простатита: острый бактериальный – 5–10%, хронический бактериальный – 6–10%, абактериальный простатит (синдром хронической тазовой боли) – 80–90%, бессимптомный воспалительный простатит – 5%. (2008) отметили, что развитие симптомов заболевания является результатом взаимодействия психологических факторов и дисфункций иммунной, нервной и эндокринной систем. Известно, что абактериальный простатит по частоте превышает бактериальный в 8 раз, причем происхождение его остается неясным. (2009), этиология хронической тазовой боли плохо изучена, однако такой синдром могут вызвать инфекция или воспалительный агент, способствующие неврологическим повреждениям, что в конечном итоге приводит к тазовой дисфункции в форме возрастания тонуса мышц таза. (2003), не выявлено связи между гистологическим воспалением и наличием симптомов ХП. Психопатологическая отягощенность выявляется примерно у 2/3 пациентов, страдающих ХП. Как считает большинство специалистов, показаниями к антибактериальной терапии являются: острый простатит (категория I), хронический бактериальный простатит (категория II), хронический абактериальный простатит (категория IIIA), если имеются клинические бактериологические и иммунологические подтверждения инфекционного процесса. Ранее считалось, что источником боли в тазовой области у мужчин является лишь воспаленная предстательная железа. Также нет связи между активностью воспаления в простате (количество лейкоцитов в постмассажной порции мочи) и симптомами ХП (A. Таким образом, Nickel и ряд европейских экспертов считают, что простатит категории IV – хронический бессимптомный простатит – лечить не следует. Поэтому эректильную дисфункцию, отмечаемую при ХП, надо рассматривать в структуре астенического, астенодепрессивного, тревожно-ипохондрического, астеноипохондрического синдромов. При проведении антибактериальной терапии рекомендуется учитывать характер выделенной флоры, чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам, спектр их действия, фармакокинетику антибактериальных препаратов, побочные явления, пути введения препаратов. Однако ныне, кроме нее, рассматривают также нейромышечные структуры и висцеральные органы, расположенные в малом тазу. Как правило, данные состояния не требуют специальной коррекции психотропными препаратами – достаточно бывает разъяснительных бесед и курса психотерапии. При этом диагностика данного состояния по сей день основана только на исключении хронического бактериального простатита. Наблюдение за пациентами с синдромом хронической тазовой боли дает основания предполагать, что длительное течение ХП, подтвержденного объективными данными, неизбежно приводит к появлению, а со временем к превалированию психоневрологических симптомов с акцентуацией на нарушениях мочеиспускания, половых расстройствах. Сегодня появились новые данные, которые показывают, что в большей степени с интенсивностью тазовой болевой симптоматики коррелирует напряжение мышц тазового дна, а не уплотнение в простате (R. Данная группа пациентов отличается крайне высокой резистентностью к терапии. Здесь речь идет и о том, что пробелы в современном понимании механизма ХП используют в спекулятивных целях частные клиники. К сожалению, нередко материальные интересы ставятся выше врачебной этики. Иначе говоря, отсутствие в практике принципов доказательной медицины приводит к спекуляции, в частности, на проблеме простатита. Отсутствие четко отработанного алгоритма диагностики различных состояний, сходных с болями и ощущениями при простатите, приводит к неоправданной и неэффективной терапии, у пациентов формируется астено-вегетативный синдром, который нередко заключается в катастрофизации проблемы и уверенности в ее неизлечимости. Такие пациенты становятся легкой добычей недобросовестных врачей и коммерческих учреждений. Пациенты часто сталкиваются с порочной практикой частных медучреждений, в которых стали нормой непрозрачность прейскурантов на обследование и отдельные процедуры, выдача лекарств без рецептов и по многократно завышенной цене. Кроме того, недостоверные сведения о неизлечимости и последствиях простатита, его гипердиагностика переводят проблему из сферы медицинской в социальную. Немало примеров, когда молодые пациенты вынуждены проходить длительные, повторные и практически ничем необоснованные курсы антибактериальной терапии. Таким процедурам подвергаются как сами обманутые ложным диагнозом больные, так и их половые партнеры. Опросы показали, что 88% врачей руководствуются только личным опытом и лишь 12% предпочитают получать знания из научной литературы. При этом многие урологи отождествляют простатит с эректильной дисфункцией, что объясняется слабой материально-технической базой многих коммерческих и государственных клиник, ограничением диагностики на основе клинических симптомов заболевания, результатами пальцевого ректального и ультразвукового исследования. Известно немало случаев, когда ставят стандартный диагноз ХП пациентам, жалующимся на ослабление эрекции. Такой «приговор» выносят 90% урологов, которые затем необоснованно рекомендуют пациентам массаж простаты и антибактериальную терапию, нередко внутриуретральные методы воздействия и вливание лекарственных препаратов. Назначение аппаратных методов лечения ХП требует высоких затрат и служит поводом для объяснения пациенту высокой стоимости комплексного лечения. Пальцевой массаж предстательной железы часто применяется без учета показаний и противопоказаний к его проведению. При этом в урологическую практику практически не внедряются стандартизированные методы оценки лечения ХП. его влияние на потенцию не больше, чем любого другого заболевания. Липгарт, необходимо активнее выявлять и оценивать изменения психического статуса у больных ХП. В результате у больных растет недоверие к врачам и медицине в целом. Своевременная и направленная коррекция психических расстройств у этих больных предупреждает развитие более грубых нарушений психики и позволяет успешнее лечить соматическое расстройство. Они подтверждают, что чувство отчаяния, неуверенности и разочарования ухудшает прогноз развития ХП и синдрома хронической тазовой боли. Таким пациентам поможет назначенный врачом-психотерапевтом цикл реабилитации. В то же время не имели значения другие показатели: возраст, шкала оценки симптомов ХП, характер и количество лейкоцитов в секрете простаты. Показательны в этом отношении выводы, сделанные после проведенного обследования H. Поэтому это важно учитывать при назначении лечения ХП. Несмотря на многочисленные современные исследования и накопленные знания, на сегодня нет исчерпывающего ответа на вопросы по определению природы ХП и методик этиопатогенетического лечения. Прогноз ситуации с ХП в ближайшей перспективе в основном неутешительный. Существующая проблема в отношении ХП диктует необходимость более глубокого подхода к ведению пациентов с симптомокомплексом ХП и разработки стандартов в диагностике не только простатита, но и целого ряда заболеваний, которые попадают под категорию синдрома хронической тазовой боли. Последний нуждается в дальнейшем изучении и разработке алгоритмов и рекомендаций по ведению больных с этим нарушением. Такой вывод вытекает из результатов целого ряда научных исследований, проведенных учеными разных стран. При этом для оценки эффективности методов лечения простатита необходимо проводить рандомизированные плацебо-контролируемые исследования. Мы полагаем, что необходимо более тщательно подходить к выбору методов терапии пациентов с синдромом хронической тазовой боли. При неэффективности терапии следует более детально оценивать проблему с использованием стандартизированных количественных шкал оценки симптомов ХП и в ряде случаев прибегать к обследованию у других специалистов – неврологов, нейроурологов. По нашему мнению, стержневой идеей в решении проблемы диагностики и лечения простатита является системный подход. В большинстве случаев развития ХП необходимо нормализовать психический статус больного, используя как лекарственные средства, так и рациональную психотерапию. Есть надежда, что подобный междисциплинарный подход поможет исключить ошибки при постановке диагноза ХП и назначить пациентам адекватное лечение. По данным НИИ урологии, практически отсутствуют плацебоконтролируемые исследования по оценке различных методов лечения отдельных форм ХП. Для унификации подходов к диагностике и выбору тактики лечения ХП необходимы знание основ и внедрение принципов доказательной медицины. Важно, чтобы в рецензиях учебно-методическая литература рассматривалась с позиций доказательной медицины. Необходимо, на наш взгляд, преподавание основ доказательной медицины внести в учебные планы медицинских вузов и создать федеральные структуры по оценке новых медицинских технологий или возложить эти обязанности на ФГУ. При подготовке медицинских кадров должны даваться комплексные знания, включающие в том числе статистику, клиническую эпидемиологию и ее принципы.

Детский гинеколог клиники «Авиценна» – это врач первой категории, который имеет не только специальную подготовку, он имеет одно из главных условий работы с детьми – умение найти с ними общий язык, вести разговор на «неприятные темы» с полной открытостью. Врачи дерматовенерологи высшей категории проводят профилактику, диагностику и лечение кожных и венерических заболеваний у детей и взрослых, а также изучают взаимосвязь данных заболеваний с другими патологическими состояниями организма в целом. Косметология постепенно приходит на смену пластическим операциям. Ее главные преимущества — это высокая эффективность, атравматичность и легкая, быстрая реабилитация. Широчайший спектр косметологических процедур "Авиценна" проводится опытными косметологами деликатно, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Отделение кардиологии на базе медицинского центра «Авиценна» приглашает воспользоваться услугами опытных кардиологов. Вы можете пройти как обычную диагностику для тех, кто предпочитает проходить регулярные осмотры, так и комплекс исследований, направленных на установление причин недомогания и назначение необходимого курса лечения. Наиболее эффективный, в конкретной ситуации, метод комплексного лечения пагубных привычек подбирается специалистом нашей клиники с учетом общего состояния пациента, его анамнеза и индивидуальных психологических особенностей личности. Наша клиника постоянно совершенствует используемые методики, применяет лучшие препараты для лечения и профилактики алкоголизма В КДЦ " Авиценна" ведут прием проктологи (колопроктологи), имеющие многолетний практический опыт. В их распоряжении - самая современная лечебно-диагностическая база. Диагностика и лечение сосудистых заболеваний центральной нервной системы (последствия перенесенных инсультов, мигрень, синдром позвоночной артерии, хронические нарушения мозгового кровообращения), головных болей,головокружений, болей в спине, шее,грыж межпозвоночных дисков, заболеваний периферической нервной системы( полинейропатии, невралгии, нейропатии), заболеваний вегетативной нервной системы (вегетативная дистония). Врач отоларинголог клиники "Авиценна" готов предложить Вам квалифицированную диагностику и помощь в лечении ЛОР-заболеваний. Врач проводит консультации, консервативное и хирургическое лечение заболеваний уха, горла и носа. На приеме у врача гинеколога, Вы можете задать вопросы, на интересующие Вас темы, например: воспалительные процессы женской мочеполовой системы, бесплодие, воспаление придатков, боли в животе, беременность, заболевания передающиеся половым путем и т.д. Врач уролог - квалифицированный специалист проведёт полное обследование и даст необходимые рекомендации для лечения. Мы уделяем большое внимание мужскому здоровью: выявляем и проводим лечение простатита, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, снижения либидо, нарушение эрекции, мужского бесплодия, а также лечение эректильной дисфункции. Эффективность терапии эректильной дисфункции практически равна 100 %. В эндоскопическом отделении выполняется широкий спектр эндоскопических хирургических и терапевтических методов лечения больных с ранними, распространенными формами злокачественных новообразований и предраковыми заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Лечение позвоночника и суставов проводится амбулаторно, длительность сеанса не более 10 мин. Курс лечения состоит из 3-5 сеансов в зависимость от тяжести патологии, длительности заболевания и анатомической области. Положительный и стойкий эффект в лечении достигнут у 87-93% больных! Медицинский центр «АВИЦЕННА» оказывает комплексную стоматологическую помощь высокого класса. В отделении стоматологии «Авиценна» представлены всевозможные виды услуг, что позволяет подобрать для каждого пациента наиболее подходящий метод лечения, восстановления, реставрации зубов. Вместе с тем, медицинский центр «Авиценна» — это максимум диагностических возможностей. С помощью самого современного медицинского оборудования в нашей стоматологической клинике лечащий Вас доктор быстро выявляет характер заболевания и с высокой точностью определяет диагноз, что дает возможность составить наиболее эффективный план Вашего лечения. С каждым днем увеличивается количество людей, которые понимают, что от состояния зубов зависит качество их жизни, что легче предотвратить многие заболевания, чем потом иметь большие расходы, связанные с лечением и протезированием. Стоматологическое отделение «Авиценна» создано для лечения зубов пациентов разных возрастов, разных показаний и индивидуальных предпочтений. Добрые и заботливые специалисты бережно осмотрят Вашего ребенка, при необходимости назначат лечение и проведут соответствующий курс процедур достаточно быстро и, безопасно. Офтальмологическое отделение клиники "Авиценна" - специализированная глазная клиника, оказывающая услуги диагностики и лечения заболевания глаз. Специалисты медицинского центра вот уже более 11 лет помогают крымчанам видеть мир ярким и красочным. Мы используем только самые передовые технологии и современную технику. Малотравматичные операции, быстрая и качественная диагностика зрения - всё к Вашим услугам! Глазная клиника «Авиценна» оснащена новейшим офтальмологическим оборудованием и инструментарием производства лучших мировых производителей из США, Германии, Японии и других стран. Все расходные материалы, которые применяются в клинике, соответствуют самым высоким требованиям современной медицины. В офтальмологической клинике «Авиценна» ведет прием хирург высшей категории — Голубь Евгений Григорьевич В глазной клинике «Авиценна», Вы можете получить полный спектр услуг по офтальмологии, начиная с подбора очков и линз, заканчивая самыми сложными хирургическими и лазерными операциями в амбулаторных условиях. Мы успешно лечим: В офтальмологической клинике «Авиценна» действует СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЕ — все необходимые медикаменты включены в стоимость операции по удалению катаракты. Предоставляется послеоперационное обслуживание пациента бесплатно в течение месяца! Запись по телефону: 7 978 814-41-88 Одно из важных преимуществ клиники "Авиценна" является наличие современной лаборатории. Лаборатория "Авиценна" – это медицинская лаборатория, выполняющая более 1500 видов лабораторных исследований. Наши специалисты выезжают на дом для взятия биоматериала. В лаборатории используются тест-системы последнего поколения. Оборудование экспертного класса ведущих мировых производителей. УЗИ – это современный, и высокоинформативный вид диагностирования широкого спектра заболеваний. Ультразвуковое исследование один из самых безопасных, быстрых и комфортных методов исследований для пациента. В медицинском центре "Авиценна" предоставляют полный спектр медицинской помощи пациентам с эндокринологическими заболеваниями: от диагностики и лечения до последующего наблюдения и профилактики осложнений. Многие симптомы заболеваний, при которых нужно немедленно обратиться к эндокринологу — неспецифичны: слабость, быстрая утомляемость, изменения веса (причем как его повышение, так и необоснованное снижение), изменения кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, нарушения менструального цикла у женщин. Если Вы планируете беременность или уже беременны, не затягивайте с визитом к эндокринологу: определение функции щитовидной железы, глюкозы крови входит в ряд обязательных обследований при таких ситуациях, а правильно подобранная лечение (в случае обнаруженных нарушений) позволит Вашему будущему малышу родиться здоровым. При создании этой системы использованы последние достижения биологии, физиологии, генетики и клинической медицины, на основе которых разработаны новые высокоинформативные показатели для оценки функционального состояния организма. Отделение "Психотерапии" в клинике "Авиценна" - основная задача наших психологов состоит в том, чтобы помочь пациенту достигнуть гармонии с внешним окружением и собственным внутренним миром, скорректировать поведенческие и эмоциональные нарушения, тем самым существенно улучшив его социализацию и качество жизни. Переломы разной степени тяжести, повреждения мягких тканей и менисков, раны и ушибы могут быть следствием дорожно-транспортных происшествий, спортивных, производственных и бытовых травм. Во многом здоровье и дальнейшее качество жизни пациента зависят от того, в какие сроки и на каком технологическом уровне будет оказана специализированная медицинская помощь. Точный диагноз и квалифицированная помощь в первые часы после получения травмы являются залогом успешной реабилитации, выздоровления и возвращения к привычному ритму жизни. Терапевтическое отделение клиники "Авиценна" оказывает специализированную лечебно-диагностическую помощь больным с заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем, с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, системными заболеваниями соединительной ткани . Терапия — это базовая специальность медицины, которая дает наиболее полное представление о функционировании организма человека. Сфера компетенции терапевта клиники «Авиценна» охватывает все направления медицины. Именно поэтому, в случае возникновения любых симптомов недомогания лучше не ставить себе диагнозы самостоятельно, а обратиться к врачу, который всегда готов дать дельный совет и порекомендовать, какое лечение будет для Вас наиболее эффективным. Они помогут выявить скрытые инфекции и воспаления, диагностировать заболевания с неявной симптоматикой, скорректировать лечение, назначенное ранее. Врачи общей практики также заботятся о поддержании хорошего самочувствия у пациентов «Авиценна», имеющих одно или несколько хронических заболеваний вне стадии обострения. Детский центр «Авиценна» — медицинская помощь для Ваших детей. У нас маленьким пациентам будет весело и совсем нестрашно! Наша гордость — профессиональные врачи и медицинские сёстры с огромным опытом работы. Детское отделение «Авиценна» — с заботой о Ваших детях! В детском отделении принимают детские врачи различных специальностей. Вы можете записаться на прием к специалисту в удобное для Вас время. В детском центре к Вашим услугам — детская лаборатория и узи — диагностика. Многопрофильный клинико диагностический центр Авиценна - занимает одно из лидирующих мест среди медицинских учреждений Крыма и предлагает широкий спектр медицинских услуг. Врачи центра следят за новейшими разработками в медицинской сфере. Клиника оснащена медицинским оборудованием ведущих мировых производителей последнего поколения, что позволяет проводить высококачественное лечение и операционные вмешательства любой сложности. Активно применяются современные методы диагностики – магнитно-резонансная и компьютерная томография, ультразвуковая и рентген-диагностика. Это позволяет врачу установить точный диагноз на самых ранних стадиях заболевания, вовремя назначить и оперативно контролировать процесс лечения. МКДЦ обладает собственной лабораторией, которая выполняет клинико-лабораторные исследования, на современном аттестованном и лицензированном оборудовании. Так же в медицинском центре работает скорая неотложная помощь. Есть возможность вызова лаборанта на дом для забора биоматериалов у занятых или просто лежачих пациентов, а также осуществляется транспортировка больных. Несмотря на то что медицинскому центру уже более 10 лет, он продолжает активно развиваться. Для удобства пациентов в разных районах Симферополя было открыто 7 отделений МКДЦ, а для маленьких - детское отделение "Авиценна". В этой статье Вы найдёте для себя ключевые ответы на вопросы из темы: «Лекарства от аденомы простаты». Дальше объективно охарактеризованы, так называемые, общепринятые медикаменты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но не медицинскими терминами с добавлением латыни, для придания смыслу текста неясности, как это делают некоторые «заблудившиеся» в дебрях психологических теорий врачи, а простым и понятным каждому человеку языком. И, в то же время, без отступления от доказанных научных знаний. Как правило, представители частных урологических клиник, то ли кабинетов, полностью поглощённые бизнесом, его хитросплетениями, знающие тонкости изъятия у больных наличности, со страниц своих сайтов, либо посредством придорожных рекламных щитов непрерывно вещают: «Обнаружив первые симптомы при аденоме простаты, лечите опухоль, но без самолечения**, иначе осложнения приведут Вас к непредсказуемым последствиям и хирургическому вмешательству. Идите сначала как можно быстрее к нам, мы знаем, чем Вам помочь, и как вылечить аденому простаты препаратами для предстательной железы». Что–что, а классифицировать у нас любят и умеют это делать. Выясним, какую же «помощь» оказывают на самом деле. Естественно, что она заключается в назначении в виде рецепта из лекарств от аденомы простаты. Первая группа медикаментов в теме аденома: лечение, это альфа–1–адреноблокаторы. Интересоваться их эффектом необходимо не из прилагаемых к таблеткам инструкций, а читать серьёзные и надёжные энциклопедические медицинские издания. Надумывают те, кто через такую схему заинтересован в опустошении Вашего кошелька. Это, такие себе, лекарственные препараты для лечения аденомы предстательной железы, которые снижают артериальное давление за счёт уменьшения спазма мелких артерий (их называют артериолами), предшествующих капиллярам. Применять их разумно больным с большим объёмом простаты (при нём наиболее вероятен эффект снятия спазма), в сочетании с побочной гипертонией 2–й, 3–й степени (систолическое артериальное давление, достигающее 180 мм ртутного столба, диастолическое — 110 мм ртутного столба). То есть они на время, вроде как, должны облегчать давление крови на предстательную железу, тем самым незначительно улучшать качество мочеиспускания и частично обезболивать. В других случаях, в том числе описанных в инструкциях, они мало на кого действуют. Вот перечень самых распространённых: «Альфузозин», «Алфупрост», «Артезин», «Дальфаз», «Доксазозин», «Гиперпрост», «Зоксон», «Камирен», «Кардура», «Корнам», лекарство «Омник», «Омсулозин», «Профлосин», «Ревокарин», «Сетегис», «Сонизин», «Тамсулозин», «Теразозин», «Тонокардин», «Таниз-К», «Тулозин», «Тамзелин», «Урорек», «Урокард», «Фокусин», «Хайтрин» (или «Хитрин»). Наименование последнего похоже на вид лукавства, тем самым чётко наводит на соответствующие рассуждения. Ещё не всё, есть подвиды типа: «Омник Окас», встречал я несколько лет назад и «Омник Супер», видать быстро поняли, что переборщили с названием, к тому же, появились об обычном Омнике отзывы пациентов (честные), и прекратили штамповать этикетку, «Кардура Нео», «Тамсулозин ретард», «Таниз ЭРАС». Надо же его кому-то продавать, поэтому и начинают беззастенчиво врать в описаниях, но законов не нарушают (они сами их придумывают и диктуют властьимущим для утверждения). Если нет толку от лечения Омником, то маловероятно, что он возникнет от лечения Фокусином. Здесь, также, обязан сделать один из значимых акцентов на свойства самых разрекламированных, так называемых, таблеток при симптомах и лечении аденомы простаты. Омник простатит не лечит, то есть антибиотиков в своём составе не содержит, а лишь способствует (если подействует) облегчению при мочеиспускании. Учитывая массу всесторонних негативных побочных эффектов от его применения, которые производитель не озвучивает нигде, и по сей день, применять препарат будет правильно с осторожностью, и особенно молодым людям, даже если Вам его прописал профессор медицины. Там, где продают чёрствый хлеб, никогда не скажут, где рядом реализуется свежий и душистый. Ни в одной лекарственной инструкции не напишут, что существуют правила питания при хроническом простатите и аденоме простаты, лечебной физкультуры, дыхания, тренировки мышц простаты (точнее, мышц, её охватывающих), использование которых позволяет абсолютно безвредно и гораздо надёжнее стабилизировать артериальное давление, улучшить качество кровообращения (сейчас чаще говорят – кровоток)**. Вроде бы как, это препараты для лечения простаты, которые сдерживают и угнетают выработку эндокринной системой тестостерона — предполагаемого промежуточного фактора роста опухоли. Средство может повлиять, а может и нет через пару месяцев после начала применения, не раньше (это же насколько можно зашлаковать отравой организм! Производитель указывает, что с прекращением употребления функции желёз внутренней секреции восстанавливаются, то есть оно малоэффективно и носит ярко выраженный характер временного действия. Но всё только на бумаге, которая называется описанием лекарственного препарата. На других бумагах, более серьёзных и ответственных, нет даже и таких предположений. В общем, если говорить просто, при симптомах аденомы простаты лечение лекарствами такого рода весьма условно. Вот перечень ингибиторов: «Аводарт», «Альфинал», «Зерлон», «Пенестер», «Проскар», «Простерид», «Финаст», и в комбинациях финастерида с тамсулозином — «Сонирид Дуо». Задавать вопрос: что лучше Финастерид или Проскар – больше нонсенс, чем логика. Нигде Вы не узнаете, что изменить работу своего обмена веществ и даже сделать гораздо большее, стопроцентно можно в сочетании комплекса оздоровительных занятий (они включают в себя лечение простаты физическими упражнениями, движением) со сбалансированным питанием***. Охарактеризованные выше два вида снадобий медикаментозного лечения аденомы простаты считаются официальными. Но когда узаконенная фармакология бессильна и эта немощность быстро проявляется, тут уж есть, где разгуляться аферам. И на прилавках аптек тоннами лежит то, что называют по – разному: биологически активные добавки (БАД), гомеопатические средства (гомеопатия от аденомы простаты, гомеопатия от простатита). Коммерчески раскручены они так, что многие ошибаются и уверенно считают их настоящими лекарственными препаратами в лечении воспалений простаты. А лучшее для них наименование — пустышка, мыльный пузырь. В описании к применению они содержат малопонятные общие фразы. Из них узнать толком физиологическое действие на организм невозможно, точнее, его нет. Но они находят своих покупателей в основном благодаря мощной телевизионной рекламной кампании с одной стороны, и слабой осведомлённости больных, с другой. Перечислю некоторые: «Гентос», «Простатилен», «Простамол», «Простасабаль», «Витапрост», «Афала», «Правенор», «Зиман», «Цефагил», «Трибестан». Сегодня они имеют такие названия, завтра этикетку заменят и появятся новые. Не очень ошибусь и предположу, что вскоре может продаваться «Афала Нью», «Гентос Голд» (с английского второе слово значит — золото) «Простамол Ве бест» (переводится как лучший) или «Простасабаль Бриллиант». Опять же, сменят упаковку и будет просто стоить в полтора, два раза дороже обычного. В последние годы наименования этих помоев увеличиваются в прогрессии, их проследить невозможно. Другие прохвосты — изготовители врут о том, что сочетают свои новые разработки с древними рецептами лечения аденомы простаты народными методами. Много и часто спекулируют на продуктах пчеловодства. Компрометируя его, предлагают в составах подмор пчёл при простатите, маточное молочко (которое дороже золота, и где – ж его столько набрать? Все положительные рецензии в интернете о подобных «лекарствах» — лживые, это темы: аденома простаты, отзывы и хронический простатит, отзывы. И создаются по инициативе заинтересованных лиц (тех же производителей, чаще крупных оптовых продавцов). Они размещают их не только на своих основных сайтах, но и создают побочные, контролируют чисто народные форумы и вставляют туда необходимое мнение. А простата лекарства подобного рода признавать особо как не хотела, так и не хочет. Кто-то сказал, что у большинства докторов есть своё кладбище, я считаю – ещё и у не меньшего количества лекарств. Везде инструкциями предписано длительное (от двух, трёх месяцев и более) использование всех перечисленных выше препаратов. Проблемы, возникающие после применения — не только существенное снижение половой активности, либо импотенция. Неорганические и органические составляющие таблеток (стеараты магния и калия, карбомеры, полиэтиленоксид, целлюлоза, тальк, каолин и др.) перегружают почки и печень, поэтому возможны осложнения в их дальнейшей работе. Ну и дальше – у кого, где слабее, там от перегруза и проявится в виде новых заболеваний. Вот такие «современные, новые и новейшие» методы лекарственного лечения аденомы простаты предлагают дельцы от нынешней медицины. Абсолютно без толку применять физиотерапию, потому что процедуры не предлагают совмещать в комплексе с лечебной физкультурой (ЛФК). В наше коммерческое время движение стараются не пропагандировать. Низкочастотная лазерная терапия сама по себе немощна, ортомолекулярная терапия аденомы простаты годится не как способ лечения аденомы без операции, а как её профилактика. Прикрываясь этой темой, неосведомлённую категорию сильной половины общества бесцеремонно обманывают не только часто возникающими новыми препаратами для лечения аденомы простаты, такими же лекарственными препаратами для лечения простатита, но и всевозможными бесполезными приборами, засорившими торговлю. Это аппарат типа «Мавит» и его многочисленные клоны. Никакого отношения к оздоровлению (просто бред) не имеет экстендер (примитивная помпа) и его производные типа «Союз – Аполлон», «Сила мужчин». Его уже умудрились назвать народным рецептом, а интерес к нему возник по принципу: где – то кому – то помогло, имеет невысокую стоимость и самое главное — опять же ничего не нужно делать, только мазать. Через скорое время все их названия обновятся, так как старые себя полностью дискредитируют. Даже некоторые официальные лекари комментируют применение финалгона в лечении простатита и как лекарство при аденоме предстательной железы в интернете. По такому принципу пишут в популярные газеты бабушки о своих дедушках. Конечно же, никто не знает, и следующего письма в редакцию о возобновлении симптомов аденомы не будет. Полной фальшью в этом случае является магнитная, квантовая терапия. Финалгон расширяет сосуды и привлекает кислород в те места, где нанесён, смысл вроде тот, что надо. По всем правилам на временно усиленной циркуляции поначалу улучшится самочувствие, и даже потенция. Наложите вы его на промежность, прогреете околопростатные ткани, артерии, артериолы, капилляры и саму железу, а после действия лекарства те же кровеносные сосуды, подверженные влиянию мази, активизации теплоотдачи, начнут сужаться. Со временем они будут сжиматься сильнее, чем расширялись от резкого термического воздействия и изменения водного баланса на этом участке. Обезвоживание – один из самых скрытых и коварных врагов сердечно – сосудистой системы и предстательной железы в зрелом возрасте, ведёт к конкретному ухудшению кровоснабжения. Процедура проблемы не снимет, более того, её усугубит, даже без колебаний. Если нанести на кожу излишек, что весьма просто, велика вероятность незначительного, но ожога, который нарушит и так не очень хорошую эластичность в области таза уже серьёзнее. В тканях, при применении, находящихся в непосредственной близости, происходит обратный процесс. То есть сужение из-за пусть и небольших, но перепадов кровяного давления, возникающих от расширения (природу не обманешь). Поэтому легко усугубить свои проблемы, нанося мазь в лечебных целях, например, на область поясницы (предстательная железа рядом). Даже в инструкции с описанием указано, что продолжительность использования не должна превышать 10 дней (просто так никогда не предупреждают). Так что, совет экстремалам, при попытке лечения финалгоном хронического простатита, или используя его как народное средство при аденоме простаты, не постесняйтесь выяснить от какого именно народа этот рецепт. Как-то в выпуске телевизионных новостей я обратил внимание на репортаж девочки – журналиста. Ему продали, а точнее «впарили» обычную, но хорошо замаскированную грелку (яркую и в красивой упаковке) под видом гениального изобретения в борьбе с аденомой и хроническим простатитом, по стоимости равную цене подержанного автомобиля. Разоблачив жуликов, рассказав о юридической беззащитности простого народа, корреспондент дала единственно правильный, по её мнению, совет: «Обращайтесь к врачам официальной медицины. Они вылечат простатит, аденому простаты лекарствами». Люди добрые, да был этот мужчина, я уверен, не у одного доктора, перед тем как найти грелку! Десятки тысяч человек ежедневно обивают пороги всевозможных частных и не частных клиник в надежде на помощь! Но её никто толком не оказывает, ну не знают как, водя больных «за нос», и тем самым уподобляясь уличным мошенникам. Один только раз я услышал правдивые слова министра здравоохранения нашей страны (уже в отставке): «Лекарства — это самый худший вариант решения проблем с Вашим здоровьем, они позволяют, в лучшем случае, поддерживать его ну год, два. Правильно обоснованный образ жизни добавит десяток и больше». Более двадцати лет назад мировая олигархия от фармакологии и фармацевтики практически даром, от бездарности правивших властей приобрела фантастически перспективный рынок государств бывшего социалистического лагеря и развивающихся стран. И за короткое время превратила его в своеобразный испытательный полигон. Здесь воплощаются в жизнь в основном коммерческие идеи. К здоровью людей эти проекты не имеют никакого отношения. Медицинские магнаты прикрываются девизом: «Пусть неэффективно, пусть есть ошибки, но только в поиске родится истина». Фармакологический бизнес — один из самых прибыльных в экономике. Его хозяева, наживая миллиардные доходы, забивая деньгами ангары (не карманы), диктуют свои интересы властям, выстраивают чёткие правила ликвидности собственной продукции. Они, если можно так выразиться, трудятся вокруг «ежовых рукавиц». Должностные инструкции обязывают применять за основу только химию. Шаг влево, шаг вправо не допускается, рассматривается как хула. Официальная медицина, точнее фармакология, уже давно зашла в тупик, не только в урологии, и напоминает средневековую инквизицию. Самое объёмное время в телерекламе отводится «медикаментам». Как-то у нас в Украине её попытались запретить, ничего толкового не получилось. Аптеки — наиболее привилегированные торговые объекты. Там никогда нельзя сделать возврат товара, вдруг купленное лекарство не помогает. В них никто не вырабатывает механизма контроля качества продаваемых пилюль. Аптекарь часто является и продавцом, и консультантом. А у больных от безысходности и того же незнания — одна дорога, и заканчивается она пропастью. Всем известно: чтобы заработать на хлеб насущный, необходимо трудиться, но мало кто воспринимает фразу, что для того, чтобы быть здоровым, потрудиться необходимо также (хотя и меньше). Как для профилактики предстательной железы, так и для её восстановления, просто, для укрепления простаты есть лечебная физкультура, но она содержит немало правил, а её целительный эффект возможен только после приобретения определённых знаний. То есть выполнить утром прогулку, или гимнастику в виде комплекса упражнений, то ли поплавать в бассейне – не значит стать на путь истины. Но если Вы осуществите такое усилие грамотно, результаты не заставят себя ждать, а великолепное самочувствие добавит Вам оптимизма и сил. Человечество сделало немало открытий и познаний в физиологии организма, и их необходимо применять в оздоровительном процессе. При этом все так называемые «гипнотизёры и целители общества» полностью утратят меры воздействия на Ваше сознание. Не стесняйтесь задавать самому себе вопросы о своём здоровье. Ищите на них обоснованные и доказанные реальной наукой ответы. Изучайте свой организм, не наносите вреда, оберегайте. Лучше Вашего сознания, в большинстве ситуаций, ему не поможет никто. ** — Под словом «самолечение» всегда и везде имеется в виду использование фармакологических лекарственных препаратов самостоятельно, без врачебного назначения. К лечебной физкультуре не имеет никакого отношения, так как современная медицина в оздоровлении её не использует. Нет в последние годы ни серьёзных направлений и практических исследований, нет дипломированных докторов такого профиля. ***- Нелекарственная методика «Без аденомы простаты» (в переводах на другие языки : Deutsch, Français, English, Italiano, Español, العربية, Português, Język Polski, Türkçe). Данная тема излагается также на: العربية, Italiano, Français, English, Język Polski, Deutsch, Türkçe, Español, Português.