Лекарства от недержании мочи после операции аденома простаты
Rated 4/5 based on 70 student reviews

Лекарства от недержании мочи после операции аденома простаты. Массажер для лечения простатита и повышения потенции отзывы. 2019-02-18 13:32

Исследования доказали, что некоторые лекарства от аденомы простаты и простатита очень эффективны. Применение таких препаратов позволяет отстрочить оперативное лечение и прибегать к нему относительно редко, к примеру, при позднем выявлении патологии, когда уже появляются серьезные трудности с мочеиспусканием либо в процесс вовлечены почки. Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы обязательным не является, то есть больной может отказаться от него в пользу операции. Связано это с тем, что лекарства иногда дают побочные эффекты, которые в ряде случаев воспринимаются пациентами как крайне нежелательные. Мы рассмотрим вкратце, какие лекарства используются при простатите и аденоме. Когда выбирается лечение аденомы простаты у мужчин, лекарства назначаются при отсутствии почечных осложнений. Также в числе показаний к медикаментозному лечению: Препараты для лечения аденомы предстательной железы противопоказаны при серьезных нарушениях функции мочеиспускания, а также если объем остаточной мочи превышает 100 мл. В числе других противопоказаний — острая задержка мочеиспускания, наличие в моче крови, присутствие камней в мочевом пузыре. Когда необходимо лечить аденому простаты, могут назначаться такие лекарства, как антагонисты альфа1-адренергических рецепторов. Они оказывают на мышечные волокна простаты расслабляющее действие. Такие лекарства для лечения аденомы предстательной железы быстро убирают мышечный спазм, мочеиспускание при этом нормализуется. Чаще всего назначаются Сетегис, Кардура, Корнам, Дальфаз, Омник. Многие препараты от аденомы предстательной железы из группы антагонистов альфа1-адренергических рецепторов могут вызывать значительное снижение артериального давления. Резко выраженного гипотензивного эффекта лишены лекарства на основе тамсулозина (Омник, Локрен, Фокусин, Флосин, Аденорм). Такие препараты для лечения аденомы простаты подходят даже для пожилых пациентов с многочисленными патологиями, в числе которых гипертония, бронхиальная астма, сахарный диабет и другие. Таблетки от аденомы простаты на основе тамсулозина дают хороший эффект даже в малых дозах. Суточная дозировка этих лекарств может быть в десять раз ниже дозировки других антагонистов альфа1-адренергичских рецепторов. Тамсулозиновые таблетки от аденомы предстательной железы обладают еще одним неоспоримым преимуществом, а именно минимальным количеством побочных эффектов. Антагонисты альфа1-адренергических рецепторов можно комбинировать с препаратом Пикамилон. За счет него лекарство от аденомы предстательной железы действует эффективнее. Среди ингибиторов 5альфа-редуктазы самым часто используемым препаратом является Финастерид. Он предотвращает прогрессирование заболевания, способствует уменьшению предстательной железы и нормализации процесса мочеиспускания. Ингибиторы 5альфа-редуктазы — высокоэффективные таблетки для лечения аденомы простаты. После их применения более половины пациентов обходятся без операции. К примеру, при приеме Финастерида возникает снижение полового влечения, однако это явление уходит после отмены препарата. При лечении аденомы предстательной железы используется лечение гормональными таблетками. Их эффективность связана с тем, что рост железистой ткани простаты регулируется половыми гормонами. При данном заболевании присоединение бактериальной инфекции является довольно распространенным явлением. В такой ситуации необходимой становится антибиотикотерапия — назначаются гентамицин или цефалоспорины. Лечение антибиотиками при простатите и аденоме простаты у мужчин некоторые неприятные симптомы убирает, но при этом возможны побочные эффекты. В частности, леворин, применяемый в терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы, вызывает нарушения пищеварения. В числе действенных препаратов для лечения аденомы простаты — экстракт из пальмы вееролистной Пермиксон. Он оказывает примерно такой же эффект, как Финастерид, но не обладает столь выраженным побочным действием. Щадящие лекарства для лечения аденомы простаты — Таденан и Афала. Таденан нормализует процесс мочеиспускания, усиливает скорость потока мочи, убирает воспаление. Половое влечение при этом остается на нормальном уровне. Афала устраняет отек ткани и расстройства мочеиспускания. К примеру, в сети нередко рекомендуется лечить аденому таким препаратом, как АСД, но нужно помнить, что это средство используется в основном в ветеринарной медицине. Многие сравнивают его воздействие с эффектом плацебо. Кроме того, упоминаются даже случаи смертельных исходов среди животных после применения данного средства. Традиционные препараты для лечения простатита и аденомы простаты у мужчин гораздо безопаснее. Иногда медикаментозное лечение аденомы простаты вызывает побочные эффекты, которые переносятся пациентами более мучительно, чем сама патология. В связи с этим при слабо выраженной симптоматике рекомендуется выбрать в качестве лечения наблюдение. Аптечные препараты от простатита и аденомы простаты можно использовать в сочетании с некоторыми народными средствами. Использование отваров и настоев лекарственных растений нужно обговорить с врачом. Лекарства для лечения простатита и аденомы простаты дадут лучший эффект, если больной постарается избавиться от вредных привычек. Недержание – это неконтролируемое подтекание мочи, возникающее вследствие многих причин, одной из которых является оперативное вмешательство. Недержание мочи у мужчин после операции может быть следствием трансуретральной резекции (ТУР) аденомы простаты либо удаления злокачественной опухоли. Радикальная простатэктомия с применением общего наркоза предполагает длительный период восстановления с лечением возникших осложнений в виде импотенции и энуреза. Список нежелательных постоперационных проявлений гораздо длиннее, но подтекание мочи является самым распространенным. Недержание у мужчин мочи после хирургических операций возникает у 10% больных, и нередко отмечается даже в течение первых суток. Для оценки проблемы, кроме лабораторных и инструментальных способов, используется такой метод, как анкетирование или тест с применением прокладок (PAD-тест). Такие симптомы замечаются практически после всех вмешательств на предстательной железе, поэтому комплексовать по этому поводу не стоит – со временем эти проявления обычно проходят по мере восстановления организма. Результаты анкетирования определяются по суммированию баллов: Более результативным и конкретным является метод КУДИ – уродинамическое комплексное обследование. Наши читатели рекомендуют Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Оно способствует выявлению органических и функциональных расстройств в мочевом аппарате. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. По результатам судят о вероятности полной реставрации функции испускания мочи и подбирают правильную терапию. Неконтролируемое мочеиспускание, продолжающееся более трех месяцев, расценивается как позднее осложнение, требующее отдельного лечения. Для лечения острого недержания мочи у мужчин после хирургических операций на предстательной железе могут применяться следующие методы: При остаточных проявлениях недержания после выполненного лечения больным предлагается использование абсорбирующих вспомогательных средств. Для уменьшения проблемы рекомендуется воспользоваться следующими врачебными советами: Достойное качество жизни – необходимое условие для успешной реабилитации пациентов с проблемой недержания. Применение специальных средств во многом помогает восстановить социальную активность и вернуться к привычному образу жизни. Такие средства, как урологические прокладки предназначены для чистоты, сухости и удобства кожи. Они предохраняют ее от возникновения воспалений и повреждений, и позволяют вести активный образ жизни при недержании. Наиболее важные преимущества прокладок: Данные средства используются при капельном недержании, легкой и средней форме проявления. При более тяжелом варианте недержания используют специальные подгузники. Подгузники никак не ограничивают активность человека при недержании, и предназначены для предотвращения вытекания наружу жидкости. Важно при покупке правильно выбрать размер, который определяется объемом талии: При выборе этих средств необходимо учитывать также вес человека. Для ночного сна подгузник выбирается со впитывающей способностью не менее 4 тыс. Для дневного времяпровождения будет достаточно 1 тыс. Такие средства гигиены при недержании могут быть многоразовыми и одноразовыми. Напоминают по внешнему виду обычные трусы, но с абсорбирующим вкладышем. Надежно защищают человека от протекания мочи и предназначены для людей, ведущих активный образ жизни. Размер этих средств подбирается так же, как и для подгузников. Данное средство напоминает обыкновенный презерватив, но на конце приспособления имеется слив в виде трубки, соединяющейся с резервуаром для сбора мочи. Сам резервуар крепится к голени или бедру человека. Для большей герметичности средство крепится к половому органу при помощи клейкого внутреннего слоя. Единственное неудобство – необходимость полностью удалять волосы с лобка, во избежание их вырывания при снятии приспособления. Уропрезерватив незаметен под одеждой и может надеваться при недержании намного реже подгузника, так как емкость резервуара для сбора жидкости довольно большая. В некоторых случаях не исключается возможность аллергии на латекс. Пожалуй, самое прогрессивное устройство, используемое во всем мире. Представляет собой кольцо почти неощутимое, располагающееся вокруг полового органа и легко сжимающее уретру. Средство удобно в использовании – при надавливании пальцами оно раскрывается и без особого труда надевается на пенис. При процессе мочеиспускания кольцо также сдавливается и приоткрывается, тем самым позволяя моче выделяться тогда, когда это необходимо человеку. Возникновение проблемы недержания мочи – это повод для обращения к специалисту. Особенно если данное осложнение возникло вследствие трансуретальной резекции или любой другой операции. Мочусь с небольшим напряжением, ночью один раз, местный уролог ставит диагноз аденома простаты 1 ст., хронический простатит, что делать с болями? Устал пить обезболивающие, лечат Доксизазин, Витапрост, Афала и тд... Когда сильно болит сам применяю свечи Диклофенак, таблетки Ибупрофен и другие НПВС помагают, но ненадолго. Такое ощущение что в малом тазу что-то периодически воспаляется, потом немного затихает и обратно воспаляется. В 2013 году перенес операцию БОАРИ и нижнюю треть мочеточника заменили тканью мочевого и через 4-6 месяцев после операции это началось. ПСА сдавал 3,5- 4.0 Подскажите что делать, очень устал от боли.

Лекарства от недержании мочи после операции аденома простаты

Лекарства от недержании мочи после операции аденома простаты

Недержание мочи у мужчин одно из самых трудных заболеваний в урологии. как правило, развивается вследствие определённого образа жизни, функциональных негативных изменений мочевого пузыря, а в некоторых случаях и его сфинктера, отрицательного воздействия внешней среды, в том числе осложнений вызванных неправильными действиями врача или само лечения, а также от сочетания указанных факторов. К основным проявлениям недержания мочи у мужчин относят: ночное недержание мочи, инконтиненция после простатэктомии, и подтекание мочи после мочеиспускания. Это может быть следствием гиперактивности детрузора, хронической инфекции мочевыводящих путей, инфравезикальной обструкции, опухолевого поражения мочевого пузыря или неврологической патологии. В отличие от женщин, у мужчин сфинктерная недостаточность – явление редкое, но может развиться вследствие травмы, после операций на предстательной железе или в результате неврологических расстройств. Все методы лечения недержания мочи у мужчин могут быть разделены на две большие группы: консервативные и хирургические. В зависимости от этого мы приводим общепринятые практические рекомендации по лечению этого состояния. На сегодняшний день не проводились выборочные, специализированные исследования о влиянии условий и особенностей повседневной жизни на специфическую деятельность организма по удержания мочи у мужчин. Снижение употребления спирта и кофеина содержащих жидкостей не оказывает воздействия на уровень выраженности инконтиненции (недержания) у мужчин. Ночное недержание мочи у взрослых мужчин является не только причиной выраженного дискомфорта, но и может сказываться на карьере, семейных отношениях и социальной адаптации. Приведённые ниже данные получены в процессе сбора информации от других исследователей. Несколько проведённых исследовательских работ предоставили аргументированную информацию об отсутствии выраженной зависимости инконтиненции (недержания) от объёма потребляемой жидкости . Различают первичное и вторичное ночное недержание мочи. Лечение первичного ночного недержания мочи у мужчин. К сожалению исследований, о влиянии массы тела мужчин, на удержание мочи пока не проводилось. У курильщиков интенсивность СНМП значительно, в полтора раза, повышена, в сравнении с не курящими или отказавшимися от табака пациентами. Недержанием мочи является первичным, если у пациента на протяжении всей жизни отмечаются непроизвольные мочеиспускания в ночное время. По имеющейся информации масса, индекс и вес тела не оказывает выраженного воздействия на нижние мочевыводящие пути мужчин (СНМП). По различным данным к этой категории пациентов относятся от 0,3 % до 0,6 % всех мужчин. У большинства этих пациентов имеется гиперактивность детрузора. К основным методам лечения данного вида недержания относятся: 2. Лечение вторичного (приобретенного) ночного недержания мочи у мужчин. Ночное недержание мочи у мужчин называется вторичным, если как минимум в течение года до возникновения у пациента не отмечалось эпизодов недержания мочи в ночное время. Это состояние характерно для ряда патологий, и от этого зависит тактика лечения. а) Диабетическая цистопатия Развивается у пациентов с сахарным диабетом второго типа. Клинические проявления связаны с развитием гиперактивности детрузора. Лечение заключается в коррекции уровня сахара крови и приеме препаратов, подавляющих гиперактивность детрузора.б) Инфравезикальная обструкция Типичным примером является хроническая задержка мочи с развитием парадоксальной ишурии у пожилых пациентов с гиперплазией простаты. Может быть излечена после устранения причин обструкции.в) Заболевания эндокринной системы Ночное недержание мочи может развиться у мужчин с тиреотоксикозом и излечивается после нормализации уровня гормонов щитовидной железы.г) Синдром ночного апноэ Данный синдром может быть причиной недержания мочи в ночное время. Наилучшим способом лечения является устранение причины заболевания. Существует комплекс мероприятий, направленных на консервативное устранение недержания мочи, развившегося в послеоперационном периоде. Гиперактивность детрузора является одной из основных причин развития недержания мочи у мужчин в послеоперационном периоде. Минимальный период консервативной терапии составляет от 6 месяцев до 1 года. У пациентов с наличием гиперактивной симптоматики до оперативного лечения необходимо выполнять уродинамическое исследование. Во время радикальной простатэктомии тщательная анатомическая диссекция апекальной части предстательной железы с максимально возможным сохранением длины и связочного аппарата уретры являются важнейшими факторами, уменьшения степени выраженности инконтиненции в послеоперационном периоде. Больные с выраженным паркинсонизмом также относятся к группе риска и по возможности должны лечиться консервативно. Сохранение пубопростатических связок ведет к более быстрому восстановлению функции удержания мочи в послеоперационном периоде [22]. Было доказано, что тренировка мышц тазового дна в сочетании с электростимуляцией, выполнением упражнений биологической обратной связи, или чрезкожной электростимуляцией ведет к более быстрому устранению инконтиненции в послеоперационном периоде. Этот результат достигается благодаря сохранению элементов наружного сфинктера мочевого пузыря. Недостатками всех исследований являлось: отсутствие контрольных групп сравнения, малое количество пациентов, небольшая длительность наблюдения. После ТУРП функция сфинктера мочевого пузыря восстанавливается самопроизвольно в течение одного месяца. Тренировка мышц тазового дна ведет к сокращению этого периода до одной – двух недель. У пациентов, перенесших радикальную простатэктомию после начального, относительно быстрого периода восстановления мочеиспускания, функция удержания мочи медленно восстанавливается на протяжении следующих трех месяцев. У относительно небольшой группы пациентов продолжительность периода восстановления функции удержания мочи длится от 6 до 12 месяцев. Учитывая вышеуказанные данные, консервативная терапия, направленная на устранение инконтиненции в послеоперационном периоде, должна проводится не менее трех месяцев. Наилучшими методами консервативной терапии являются выполнение комплекса упражнений, направленных на тренировку мышц тазового дна и электромиостимуляция. В клинике урологии МГМСУ в последние годы проводится лечение недержания мочи с использованием миостимулятора – кресла Neocontrol. Метод экстракорпорального магнитного воздействия был представлен для лечения недержания мочи как альтернативный электростимуляции. Система Neocontrоl предназначена для лечения заболеваний, связанных с нарушением функции мышц тазового дна. В основе терапевтического воздействия лежит механизм магнитной индукции. Гиперактивность детрузора является одним из основных факторов развития недержания мочи после операций на простате. В клинике урологии МГМСУ данный вид терапии широко используется для лечения различных форм недержания мочи как у женщин, так и у мужчин. Однако очень трудно предугадать развитие гиперактивности детрузора у данного конкретного пациента после ТУРП или простатэктомии. По результатам уродинамических исследований 34% пациентов с инконтиненцией имеют сфинктерную недостаточность, 26% – страдают от гиперактивности детрузора и у 33% регистрируется смешанная форма недержания мочи. Медикаментозное устранение гиперактивного компонента может привести к устранению недержания мочи, или к значительному облегчению симптоматики. Подтекание мочи после мочеиспускания является частой жалобой у мужчин со стриктурой уретры или с наличием другой причины, вызывающей обструкцию уретры. К редкой причине относится наличие дивертикула уретры. Патология связана с задержкой мочи в бульбозном отделе уретры с последующим выделением последней при движении или под воздействием силы тяжести. Эти симптомы имеются у 17% здоровых взрослых мужчин и у 67% пациентов с СНМП. Подтекание мочи после мочеиспускания не угрожает жизни пациентов, однако ведет к резкому ухудшению ее качества. Также могут оказаться полезными упражнения по тренировке мышц тазового дна. Для пациентов с недержанием мочи, не поддающимся имеющимися методами лечения, основными задачами терапии являются: Имеется три группы приспособлений для решения этих задач. К ним относятся: абсорбенты (прокладки, одноразовые и многоразовые пеленки, памперсы); устройства для сбора мочи (мочеприемники, фиксирующиеся к пенису); устройства окклюзирующего типа (пенильные клипсы). Абсорбенты являются эффективными, но дорогими для постоянного использования приспособлениями. Мочеприемники получили наибольшее распространение в повседневной практике. Хирургическое лечение недержания мочи у мужчин становится все более актуальным в связи резким увеличением операций по поводу рака простаты. В то же время сохраняется вероятность развития недержания мочи после открытых и эндоскопических операций по поводу ДГПЖ, что также может потребовать оперативного лечения. Ниже приведена классификация заболеваний и патологических состояний, приводящих к недержанию мочи, которые могут потребовать хирургической коррекции в зависимости от этиологии. Хирургические методы лечения могут применяться только после использования комплексного консервативного лечения на протяжении не меньше 6 месяцев после операции. Существует несколько способов хирургической коррекции недержания мочи у мужчин, связанного с патологией сфинктерного аппарата. Имплантация артифициального сфинктера мочевого пузыря. Имплантация артифициального сфинктера мочевого пузыря позволяет добиться успеха в 75-80% случаев у пациентов, перенесших радикальную простатэктомию и у около 70% пациентов, перенесших операции по поводу ДГПЖ. Имплантация артифициального сфинктера является операцией выбора для пациентов с недостаточностью внутреннего сфинктера мочевого пузыря при нормальной его функции, также эта операция показана в случаях недержания мочи вследствие травмы таза. Периуретральные инъекции коллагена позволяют добиться успеха в 40-50% случаев у пациентов, перенесших операции по поводу доброкачественных и злокачественных заболеваний простаты. К осложнениям имплантации сфинктера относят: недержание мочи; эрозия; перипротезная инфекция; повреждение компонентов протеза. Главной проблемой этого вида лечения является временность эффекта вследствие миграции и рассасывания коллагена. В связи с развитием новых технологий слинговые операции в различных модификациях стали использоваться в лечении недержания мочи у мужчин. Инъекционная терапия не является надежным методом лечения недержания мочи у мужчин. Операция основана на создании механизма удержания мочи за счет сдавления бульбозного отдела уретры. Последняя модификация с использованием петли In Vance TM позволяет достичь положительного эффекта в 55 – 76% случаев. Опыт клиники урологии МГМСУ в лечении стрессового недержания мочи у мужчин с использованием петли In Vance TM позволяет говорить о хороших результатах использования этого метода. В этой ситуации наиболее предпочтительной является имплантация артифициального сфинктера, однако осложнения имплантации в таких условиях более вероятны. Проблемы, связанные с инконтиненцией вследствие гиперактивности детрузора, неподдающейся консервативному лечению могут потребовать проведения реконструктивных операций. Такие редкие состояния, как: уретро-кожные и уретро-ректальные фистулы требуют оперативного лечения у опытного хирурга. Подводя итог, хотелось бы вновь подчеркнуть, что проблема недержания мочи у мужчин является трудной в лечении. Только целый комплекс мероприятий может позволить успешно бороться с этим заболеванием. Необходимо проведение дальнейшей работы, направленной на развитие новых консервативных и оперативных методов лечения. Также необходимо проведения множества мультицентровых рандомизированных исследований для выбора оптимальной тактики терапии недержания мочи у мужчин. Более чем у 70% пациентов развивается недержание мочи после радикальной простатэктомии, которая проводится при выявлении патологических новообразований в предстательной железе, а также при запущенной форме простатита, когда ткани этого органа полностью замещены на соединительную. Простатэктомия считается на данный момент самым эффективным видом лечения рака. После ТУР железы на проблемы с мочеиспусканием и недержание мочи жалуются лишь около 4% мужчин. О появлении подобных нарушений следует обязательно уведомить лечащего врача. После проведенного обследования уролог подберет подходящее лечение для облегчения симптомов. Недержание мочи – распространенное явление после операций на простате Недержание мочи, частые ночные позывы опустошить мочевой пузырь у мужчин, эректильная дисфункция, возникающие после проведенной операции на предстательной железе, исчезают в среднем через год. При правильно подобранной консервативной терапии и приеме лекарственных препаратов этот период часто сокращается до полугода. По статистике, проблема недержания мочи в покое исчезает через полтора месяца после операции, при ходьбе – через четыре, при физических нагрузках – через полгода. Если этот период затягивается, следует начать лечение. Недержание мочи после удаления простаты возникает у большинства пациентов, ведь хирургическое вмешательство является серьезной операцией, сопровождающейся нередко повреждением нервных волокон и артерий. Ее резекция приводит к повреждению этих участков и развитию проблем удержания мочи. Лечение патологических новообразований в простате чаще всего проводится с помощью облучения, которое также оказывает негативное влияние на процесс мочеиспускания. После удаления предстательной железы необходима реабилитация. В первые дни после операции пациенту устанавливают уретральный катетер. В этот период мужчина должен быть предельно аккуратным и выполнять все рекомендации врача. После того как катетер извлечен, больной может наблюдать появление крови в моче, ощущать жжение во время опорожнения мочевого пузыря. Возможны учащенные позывы к мочеиспусканию, недержание урины. В это время врачи советуют мужчинам набраться терпения и принять этот факт. Введение мочевого катетера после операции – обязательная процедура Для того чтобы период осложнений был короче и энурез исчез, лечащий врач может порекомендовать пациенту следующее: Если через год после хирургического удаления предстательной железы недержание мочи продолжается, врач может порекомендовать провести еще одну операцию. На данный момент медицина располагает несколькими методиками, помогающими справиться с этим осложнением. Наиболее часто хирурги применяют способ вживления искусственного сфинктера, который должен управляться самим мужчиной. По статистике, такая операция приводит к устранению проблемы в 82% случаев. Применение искусственного сфинктера позволяет пациенту контролировать процесс мочеиспускания извне Эффективным является и такое приспособление, как слинг, который осуществляет компрессию уретры и восстанавливает контроль над работой мочевого пузыря. После того как будет проведена простатэктомия, врач может порекомендовать оперативное вмешательство, при котором проводится установка резинового кольца в зону, располагающуюся ближе к выходу из мочевого пузыря. Такой метод позволяет сохранить нормальное мочеиспускание и удерживать мочу. Оперативное лечение является крайней мерой, которая необходима при отсутствии результатов от консервативной терапии. Недержание мочи при простатите чаще всего возникает при остром воспалительном процессе. Уменьшить отечность тканей железы и близлежащих к ней органов помогают курсы массажа, которые проводятся в условиях клиники. Если уролог разрешит, такие процедуры можно выполнять дома, с помощью специального массажера или пальцевым методом. Для укрепления мышц малого таза и улучшения кровоснабжения его органов можно выполнять несложные упражнения. Тренировка включает приседания, перекрещивание ног в положении лежа, упражнение «ножницы». Упражнение «ножницы» укрепляет мышцы малого таза и брюшного пресса Существуют народные рецепты, помогающие справиться с частыми позывами и недержаниями мочи. После оперативного вмешательства на простате у большего числа мужчин возникают проблемы с недержанием урины. Не следует переживать, что такая проблема останется на всю жизнь. Обычно мочеиспускательный процесс нормализуется у пациентов в течение двенадцати месяцев. В период реабилитации мужчина должен соблюдать все рекомендации врача. Особое внимание следует уделить правилам гигиены и выполнению несложных упражнений, позволяющих восстановить мышцы малого таза. Об основных причинах недержания мочи у мужчин вы узнаете из следующего видео: Хотя проблемы с эрекцией ухудшают качество жизни мужчины, все же самым значительным осложнением после того как была сделана операция на простату станет недержание мочи. В меньшей или большей степени это осложнение возникает у всех оперированных мужчин, но может появиться и после химио — или лучевой терапии. После хирургического удаления простаты появившееся недержание мочи, называют также недостаточностью сфинктера мочевого пузыря. Как проводится операция по удалению аденомы простаты видео расскажет подробнейшим образом. Из него видно, насколько сложна операция, потому в ее ходе неизбежно повреждается сфинктер, и это не ошибка врача. Внутренний сфинктер располагается на самом кончике предстательной железы, и его трудно отделить его от остальных частей железы, потому его повреждение не считается врачебной ошибкой. Если проводилось облучение при раке простаты, то недержание мочи тоже не исключено по причине чрезмерного давления. Моча постоянно вытекает, потому что ослабленные мышцы сфинктера не останавливают ее в мочевом пузыре. Осложнения после операции предстательной железы проходят сами Когда мужчине проведена операция на простате последствия в виде недержание мочи может сохраняться в течение 6-12 месяцев. После облучения восстановление сфинктера мочевого пузыря длится немного дольше. Хотя до конца не известно, почему так происходит, но предполагается, что в облученных мышцы и нервы хуже восстанавливаются. Вместе с тем, мужчине необходимо избегать напитков, содержащих кофеин, потому что раздражает почки и вызывает повышенную выработку мочи. Однако во всех случаях наиболее важным является регулярное мочеиспускание, т. Необходимо также значительно ограничить употребление алкоголя пива, которым свойственно мочегонное действие. Если было назначено удаление простаты операция успешно проведена, то некоторое время потребуется применять специальные вставки, защищающие от замачивания белья и одежды. Они располагаются под одеждой потому окружающие ничего не замет, а также можно не опасаться ограничения движения. Его ношение гарантирует, что ни одна капля мочи не выйдет наружу, но недостаток устройства состоит в том, что их можно носить только в течение нескольких часов. Важно На вопрос мужчин влияет ли операция аденомы простаты на потенцию ответ будет звучать: однозначно да, но в разной степени. Это влияние в значительной степени зависит от качества эрекции до операции, а также состояния сохранения нервов. Те, у которых была проведена щадящая процедура лечения, и нервы не повреждены все равно имеют потом проблемы с потенцией, но улучшение наступает уже спустя нескольких месяцев. Методы лечения осложнений после операции простаты В последние годы недержание мочи у мужчин после того как была выполнена операция на простате лечат инъекциями коллагена. Это белок, который присутствует в человеческом организме, но для инъекций используется коллаген животного происхождения. Поэтому заранее необходимо выполнить кожные тесты, чтобы убедиться, что мужчина не имеет на него аллергии. Благодаря этому, даже если была проведена сложная операция на простате последствия будут минимальными. Инъекции улучшают эластичность волокон и мышц вокруг мочевого пузыря, и проблема недержания постепенно уходит. Когда мужчина возбужден, мышцы автоматически сжимаются, и помогают получить эрекцию. Процедура проводится под местной или общей анестестезией. У некоторых господ, если была проведена сложная операция по удалению рака простаты укол полностью не снимает недержания мочи, но существенно ограничивает ее. Хорошо помогают упражнения кегеля, так как укрепляют мышцы тазового дна. Чтобы определить эти мышцы, попробуйте остановить поток мочи во время мочеиспускания. удаления предстательной железы, такой риск существует. Большинство мужчин считает, что операция раз и навсегда освободила их от опасности, но это не так. Чаще всего операция по удалению простаты оказывается бесполезной тем мужчинам, которые поздно пошли к врачу раковые клетки вышли за пределы железы. Упражнения заключаются в сжатии и ослабления мышц в течение 20 минут. К сожалению, упражнения кегеля помогают не всем мужчинам, но пробовать несомненно стоит. Рак простаты может вернуться Чаще всего это происходит если было выбрано облучение при раке простаты. Также рецидив может быть следствием вырезания предстательной железы со слишком маленьким запасом здоровой ткани, которая не должна содержать раковые клетки. Тренироваться можно везде: в автобусе, работая на компьютере и т. Поэтому после того, как была сделана операция при аденоме простаты необходимо регулярно контролировать уровень пса, то есть специфического белка, используемого для диагностики изменений рака простаты. Эти исследования важны, чтобы отследить момент их появления, а также скорость, с которой повышается уровень специфического белка. Имея эту информацию, врач может выбрать дополнительные методы лечения, в так называемый острый период. Если рак прогрессирует быстро, рекомендуется облучение, гормональная терапия или повторная операция, чтобы подавить очаги раковых клеток и удалить их из области мочевого пузыря. Встречаться данный недуг может в любом возрасте, однако наиболее чаще недержание мочи (энурез) встречается у лиц старше 50 лет. Данное расстройство нередко является поводом для госпитализации больного, ведь у лиц с данным недугом зачастую развиваются инфекции почек и мочевого пузыря, а в психологическом плане такой пациент подвержен депрессивному состоянию, неуверенности в себе и психологической неустойчивости. Особенно часто появляется недержание мочи после операции рака простаты у мужчин. Происходит это потому, что при удалении простаты или под воздействием лучевой терапии нарушается процесс хранения мочи в мочевом пузыре. К данному осложнению стоит быть готовым всем без исключения лицам, которым назначают данное хирургическое вмешательство, причем у каждого мужчины недержание будет различным, от выделения нескольких капель, до довольно существенных выделений, особенно при кашле, чихании или смехе. Кроме того, частое непроизвольное выделение мочи существенно осложняет при раке простаты проведение лучевой терапии, а потому данный недуг следует лечить. Удаляя простату, хирурги пытаются не повреждать мышцы сфинктера и ткани вокруг мочевого пузыря, дабы не повредить сфинктер, отвечающий за удержание мочи в самом пузыре. Однако полностью исключить возможные осложнения в виде проявляющегося энуреза до сих пор не удается. Современные техники лечения направлены на то, чтобы длительность осложнения была минимальна и функция мочевого пузыря как можно быстрее нормализовалась. Говоря о методах лечения недержания мочи после операции нужно сказать, что прежде всего к ним относятся так называемые упражнения Кегеля, позволяющие тренировать мышцы тазового дна. Смысл данных упражнения заключается в регулярных попытках останавливать процесс мочеиспускания в середине, благодаря чему мышцы тренируются. В качестве поддерживающей терапии больному необходимо изменить собственное поведение и подходы к употреблению пищи. Мочиться при данном недуге необходимо регулярно, не дожидаясь позывов. Кроме того, лицам с избыточным весом стоит сесть на диету, что также будет способствовать налаживанию функции мочевого пузыря. В качестве медикаментозного лечения недержания больному назначаются препараты, которые эффективно снижают частоту мочеиспусканий увеличивая емкость мочевого пузыря. Чтобы усилить слабую мышцу, а также улучшить контроль мочеиспускания, врачи нередко назначают нейромышечную стимуляцию. При этом способе лечения в прямую кишку пациента вводят зонд, через который телу передаются слабые электрические сигналы. Когда же пациент сжимает мышцы, электрический сигнал прекращается. В случаях, когда данное лечение не помогает, больному назначают хирургическое вмешательство и устанавливают искусственный сфинктер. После данной операции более 70% пациентов забывают о мучающем их недуге. Врачи могут также устанавливать бульбоуретральный слинг, то есть подвязку из синтетического материала, которая сжимает и поддерживает уретру. Эффективность данного оперативного вмешательства также довольно высока. Предыдущая статья Следующая статья Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Если вы попали на эту страничку, потому что вы или кто-то, кого вы любите, страдает недержанием мочи, знайте, что вы не один. Миллионы мужчин и женщин в мире страдают недержанием мочи, по данным статистики в США в настоящее время проживает более 12 миллионов мужчин, имеющих ту или иную форму недержания мочи. Тяжесть инконтиненции (недержания мочи) у мужчин варьирует от частичной, до полной потери функции мочевого пузыря. Например, некоторые из них теряют капли мочи во время физического напряжения или смеха, а другие испытывают постоянное подтекание мочи. Мужское недержание мочи не является неотъемлемой частью старения или заболеванием. Фактически, инконтиненция - симптом какого-либо другого заболевания или последствие операций на предстательной железе, и может быть вызвано множеством причин. В настоящее время инконтиненция не является фатальной проблемой и полностью излечима - прогресс в медицинских технологиях позволил решить эту проблему. Стрессовое недержание мочи - наиболее часто встречающийся вид недержания, которое возникает при физической нагрузке, смехе, кашле, попытках пожнять тяжелую вещь, что приводит к повышению давления в мочевом пузыре и непроизвольному выделению мочи. Ургентное (неотложное, повелительное) недержание мочи - такое состояние, когда мужчина знает, что у него позыв на мочеиспускание, но он не может его контролировать и "дотерпеть до туалета". Лечение зависит от конкретных причин, вызвавших инконтененцию. После консультации и обследования врач назначает тот или иной вид терапии. Лечение может быть медикаментозным, включать физиотерапию, а также хирургическим. Стрессовое недержание мочи у мужчин - весьма серьезная проблема и чаще всего является следствием радикальной простатэктомии. Более 11% всех пациентов, оперированных по поводу рака предстательной железы, имеют ту или иную степень недержания мочи после операции. Исторически стандартное лечение состояло из физических упражнений для укрепления мышц тазового дна, медикаментозной терапии, которые были эффективны лишь у незначительной части пациентов с минимальными нарушениями. Далее был предложен метод трансуретрального введения геля, который также не оправдал себя и был эффективен у 5-15% пациентов с легкими формами недержания мочи. В настоящее время достижения современной имплантационной хирургии позволяют решить проблему недержания мочи у мужчин в подавляющем большинстве случаев. В норме естественный сфинктер мочевого пузыря остается закрытым и моча удерживается в мочевом пузыре. Если функция сфинктера мочевого пузыря нарушена, то возможно подтекание либо непроизвольное выделение мочи во время физической нагрузки или в состоянии покоя. У многих пациентов после простатэктомии, трансуретральной резекции аденомы предстательной железы, тазовой травмы или лучевой терапии развивается несостоятельность сфинктера мочевого пузыря. К счастью, искусственный сфинктер может устранить симптомы недержания мочи у большинства пациентов. Для этого он нажимает на управляющую помпу в мошонке и сфинктер "расслабляется" за счет того, что жидкость из него перетекает в резервуар. Таким образом, моча удерживается, а пациент остается "сухой". Кто является кандидатом для имплантации искусственного сфинктера. Операция выполняется у мужчин с частичным или полным недержанием мочи, в частности, после операций на предстательной железе. Операция также показана пациентам с неврологическими заболеваниями, а также после травмы спинного мозга или тазовых костей. Сфинктер имплантируется через небольшой разрез на промежности. Резервуар устанавливается из дополнительного разреза в области паха. После операции необходимо проведение антибактериальной терапии во избежание развития инфекции. Период пребывания в клинике составляет около недели. В мочевой пузырь на несколько дней устанавливается катетер для выведения мочи. Физическая активность должна быть ограничена на протяжении 2-6 недель в зависимости от состояния пациента. Доктор произведет активацию сфинктера через 1-2 месяца после операции, а также обучит пациента как им пользоваться. В редких случаях возможно развитие инфекции, пролежней кожи над сфинктером, что может привести к необходимости удаления имплантата. В случае поломки устройства не по вине пациента, фирма-производитель предоставляет другой сфинктер бесплатно. (In Vance™ Male Sling System) Имплантация петли является менее эффективным методом лечения стрессового недержания мочи у мужчин. Эффективность петли составляет 40-80% по данным разных авторов. Однако эта более простая операция, нежели имплантация сфинктера, кроме того, стоимость петли гораздо ниже, чем стоимость искусственного сфинктера. Петля представляет собой сетку из синтетического инертного материала (MESH), имплантируется через доступ в области промежности и фиксируется к лонным костям. Эта методика показана мужчинам с легкой степенью недержания мочи, поскольку в случае полного поражения сфинктера мочевого пузыря давления петли бывает недостаточно для удержания мочи.


Причины недержания мочи после операции по удалению аденомы простаты у мужчин, лечение

Лекарства от недержании мочи после операции аденома простаты

Аденома предстательной железы очень распространена среди мужчин в возрасте после 40 лет. Сейчас существует огромное количество способов избавления от аденомы простаты, от лечения медикаментами до оперативного вмешательства. Аденома постепенно растет, а вместе с ней увеличивается и простата. Поскольку мочевой пузырь постоянно опорожняется не полностью, мужчина может испытывать чувство дискомфорта. Кроме вышеперечисленных симптомов, возникают проблемы с половой функцией. После такой процедуры, как операция по удалению аденомы простаты, последствия могут быть достаточно неприятными, однако сейчас они хорошо изучены, а значит, контролируемы. При этом клиническая эффективность хирургического вмешательства достаточно высока: симптомы заболевания уходят, качество жизни улучшается. Большинство пациентов после операции чувствуют себя хорошо, но проблемы возникают в течение тех нескольких месяцев, которые необходимы для полноценной реабилитации. В результате восстановительный период после удаления аденомы простаты нередко становится для мужчин настоящим испытанием. Любые проблемы, возникающие в это время, следует обговаривать с врачом: он должен подробно ответить на все тревожащие пациента вопросы и найти приемлемое решение проблемы. В послеоперационный период после удаления аденомы простаты пациентов нередко беспокоят боли в процессе мочеиспускания либо ургентные позывы. Проблема обусловлена тем, что моча после удаления катетера течет по предстательной железе, то есть по хирургической ране. Также пациенты нередко обращают внимание, что поток мочи стал сильнее. Восстановление мочеиспускания после удаления аденомы требует немного времени. Примерно через месяц мочиться уже хочется реже и происходит это легче. После хирургического вмешательства начинается постепенное восстановление нормальной работы мочевого пузыря. Возникают определенные проблемы, провоцирующие недержание мочи. В зависимости от того, насколько поражен сфинктер, оно бывает постоянным либо при напряжении. Недержание мочи после удаления аденомы простаты обычно в лечении не нуждается. В течение реабилитационного периода это неприятное явление проходит самостоятельно. Кровяные примеси в моче — нередкое явление в первые недели, следующие за удалением аденомы. В большинстве случаев это не является опасным и проходит после отдыха. В редких случаях кровь в моче после удаления аденомы простаты становится тревожным сигналом. Насторожиться следует, если кровотечение не исчезает даже после обильного питья. В такой внушающей тревогу ситуации следует обратиться к врачу для решения проблемы. Большей части пациентов удается вести нормальную половую жизнь. Некоторые неприятные явления после операции по удалению аденомы случаются редко (например, диарея). Но практически у всех пациентов возникает такая проблема, как ретроградное семяизвержение. В результате после операции по удалению аденомы простаты последствием становится бесплодие. Реабилитация после удаления аденомы простаты требует от пациентов соблюдения осторожности. Возвращаться к обычному образу жизни нужно с соблюдением рекомендаций врача. Чтобы не повредить ее, нужно избегать резких движений и неумеренных физических нагрузок. Пока больной пребывает в стационаре, ему могут быть прописаны антибиотики. Впрочем, лечение антибиотиками после операции по удалению аденомы простаты может и не понадобиться. При отсутствии симптоматики инфицирования врач имеет право не назначать их. После хирургического вмешательства нужно минимум раз в год обследоваться у уролога. Связано это с тем, что в простате могут снова развиться патологические процессы. Только 10% пациентов, которым была удалена аденома, обращаются к врачу для повторной операции. Это преимущественно те, кто перенес операционное вмешательство в молодости. Если хирургические методы оказываются неэффективными, послеоперационное лечение аденомы простаты может проводиться с помощью простатических стентов. Стент представляет собой приспособление, которое вводится в область сужения через уретру. Ткань простаты отодвигается, при этом уретра расширяется.